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CGM对注射使用者有好处吗?是的!Dexcom的钻石研究结果

发表:6/28/16
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添加CGM后A1c和时间范围有显著改善。

连续血糖监测(CGM)通常被认为是一种为胰岛素泵使用者而非注射者设计的技术。新结果Dexcom钻石研究,有望改变这一现状。

DIaMonD检查了在那些每天多次注射的人(MDI)中添加CGM是否有助于改善血糖控制。在这项为期6个月的研究中,平均起始糖化血红蛋白(A1c)为8.6%的参与者被给予“常规护理”(仅用手指)或使用CGM治疗24周,测量A1c、时间范围和其他结果的变化。添加CGM的MDI患者的糖化血红蛋白显著降低0.9%,相比之下,手指棒组(对照组)的糖化血红蛋白改善了0.4%。CGM还能减少30%的低血糖(每天少23分钟),每天减少超过180mg /dl的时间83分钟,远远超过对照组的结果。

霍华德·沃伯特博士(乔斯林糖尿病中心)总结了DIaMonD研究的含义,主张医疗保健提供者应该考虑向所有未达到血糖目标的1型糖尿病患者推荐CGM,而不仅仅是那些使用胰岛素泵的患者。这将是当前趋势的一个重大改变,目前只有7%的1型糖尿病MDI患者在T1D Exchange注册表中使用CGM。

DIaMonD进一步证明CGM改善了时间范围,降低了高峰和低谷,并改善了A1c。这并不奇怪,因为葡萄糖值和趋势每5分钟就可以观察一次,血糖高低会发出警报,让人们能够识别模式,收紧反馈回路,并采取行动改进。我们希望这项技术只有在应用程序和软件使CGM数据更有用时才会改进——特别是对那些没有使用泵的人。

结果

CGM

手指针刺

糖化血红蛋白减少

提高0.9%

提高0.4%

所花时间< 70毫克/分升

30%的改善(每天-23分钟)

17%的改善(每天-15分钟)

所花时间< 50 mg/dl

50%的改善(每天-11分钟)

21%改善(每天-6分钟)

时间>180毫克/分升

12%的改善(每天-83分钟)

恶化1%(每天+9分钟)

时间范围(70- 180mg /dl)

11%的改善(每天+72分钟)

差2%(每天-15分钟)

血糖变异性

减少4%

没有变化

-AB / AJW

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