像胰腺一样思考

快乐的媒介：在糖尿病疏忽和糖尿病之间发现平衡

由Gary Schiner MS，CDE

从我能说的话，有两种糖尿病可以毁了你的生活方式。你可以忽略它，让它运行Amok，并含有血糖到处都是。或者......你可以痴迷于它，让它接管你的每一个醒来的分钟。

采取这两个例子。

Jess是一家19岁的大学新生，自从她是三年级以来的1型糖尿病。就像许多学生都是第一次生活的情况一样，糖尿病在她的生命中取得了非常优先的优先级 - 在召唤她的父母之间的某个地方，让她的洗衣。她每天早上检查她的血糖，但在一天的剩余时间里都没有关注它。在午餐时，她采取了急剧作用的胰岛素，在胆压上将剂量纳入肠道上，而不是在膳食中的实际碳水化合物上。还有很多深夜小吃，只是没有得到覆盖。当它用完胰岛素而不是固定的时间表时，她改变了她的泵，她在健身房的平时锻炼已经被散步所取代。杰斯还发现了龙大学周末的乐趣 - 以周四在周日从周四下午跑，饮酒和跳舞的派对为单位。

不受控制的血糖导致JESS的一些意外问题。由于频繁前往浴室，她不会在晚上睡觉，她一直患酵母菌感染。她很难集中，她曾经一度的一流记忆技能已经失败了她的考试时间。周末乐趣在上周末开始突然结束，当时杰斯在派对上严重低血糖。护理人员必须被称为，杰斯在低血糖的影响下说了一些困扰着许多朋友和同学的影响。

威廉，相比之下，它全部“在控制下”。一位33岁的软件工程师和新父亲，威廉威廉的重量和衡量他吃的一切，避免出于恐惧而避免吃掉，他会让碳水化合物计数错误。他的妻子在永不分娩的想法中并不令人兴奋，但她处理它为威廉的利益。他戴着连续的葡萄糖监测器，并在每小时约为他的血糖，以便远远超过目标。他的保险公司没有覆盖所有条带，所以他从口袋里支付约一半，这是家庭预算的一些流失。

贸易的完美主义者，当他的血糖高于正常时，威廉将亲自接受。他积极地涵盖了胰岛素的上述读数或在跑步机上快速跑。这导致威廉经历了比他的低点份额更多，但他更舒服（和更好的心情），当他低于他很高时。威廉还保留了详细的记录并经常分析，导致每周治疗多次进行治疗。尽管他的医生警告经常做出改变，但威廉觉得他的身体比任何人都更了解他的身体，并让他的紧张A1C自我说话。

你有杰斯和威廉。两个人具有极端曲尿症管理方法，每个人都有自己的一系列问题。一个问题我们所有与糖尿病一起生活的问题是，我们应该投入多少工作？它类似于在学校准备考试：研究太少，你的成功机会很低。但过度准备也可能是一个问题。寻找合适的平衡 - 那种快乐的媒介 - 是它的全部。

寻找快乐的媒介

对于我们大多数人来说，目标是使糖尿病干扰我们的生活质量。有几种糖尿病可以的方式，并且干扰：

1）我们可以将这么多努力进入它，即它妨碍我们的日常活动。在上面的例子中，William的全息强调紧张的血糖控制让他从他的妻子送到晚餐，影响他的情绪，并造成金融负担。

2）我们忽略了血糖导致立即存在问题的程度。对于杰斯来说，糟糕的控制会影响她的睡眠，她的研究和友谊。她可能一直试图隐瞒别人的糖尿病，但在党的事件发生后，显而易见的是，她不只是糖尿病，她有一个问题处理它。

3）通过运行血糖太高或太低，我们将自己面临严重的健康问题。杰斯正在为眼睛，肾脏，神经和循环问题设置，通过让她的血糖经常运行。但威廉也在让自己造成问题。他对严格控制的痴迷导致了很多低点，即他失去了感觉的能力，当下血糖正在发展时。由于未被发现的低血糖，他发生严重事故可能只是时间问题。

糖尿病管理的极端方法是清晰不健康和不明智的。但是，仍有一系列可以产生所需结果的努力。不是每个人都必须在中间。倾向于倾向于“杰斯”或“威廉”方法，但有一些常识修改。

例如，杰斯不必每小时检查她的血糖。但是在她上床睡觉之前检查并采取适当的行动，例如零食或服用胰岛素，可以长途跋涉，以保持她的安全。威廉可能会略微抬起他的目标血糖，并扩大他认为他的“可接受”范围的内容。这将使他更具饮食灵活性，并且可以让他保持更好的心情。

外部限制

无论您喜欢的光谱的哪一侧，都很重要，以区分糖尿病的必要性，不可转让的责任，以及什么是不需要生存的二级行为，但对有效控制血糖是重要的。

对于大多数患有1型糖尿病的人以及那些在密集的胰岛素计划上的人，必要的“生存”职责包括：

• 每天服用基础胰岛素

• 用餐和零食服用快速胰岛素

• 在吃之前和睡前检查血糖

• 正确识别和治疗低血糖

通过照顾这几个关键项目，您可以将自己留出立即伤害，为更先进的管理技术奠定基础 - 当您准备好，愿意和能够。这些“葡萄糖管理”职责的例子包括：

• 计算碳水化合物

• 将胰岛素与碳水化合物摄入相匹配

• 定时胰岛素剂量适当

• 定期锻炼

• 根据体育锻炼调整胰岛素

• 保持记录

• 适当管理注射或（泵）输液位点

• 定期查看医疗保健提供者

像这样的列表可以填满接下来的10页，但你得到了这个想法。这些是让我们不只是与糖尿病存活的东西的类型。他们允许我们蓬勃发展也是。没有人可以或应该有望一直都做得好。选择并选择与您最相关的活动，不要过度使用。糖尿病管理可能是生命所必需的，但生命比管理糖尿病更多更多！