走一个绳索 - 处理高度和低点
是的
朱莉他介绍了一个令人痛苦的一天，当她的葡萄糖水平在太高的方式之间又过于较低，以及她如何导航这一挑战时。
对我来说，患有糖尿病的生活就像在走钢丝。有时我的路线是确定的，我可以优雅地航行到另一边的岩壁。是的，这很难，这需要技能、知识、合适的装备和勇气(甚至是一些运气)，但这是可行的。但在其他日子里，一场大风吹过，这种微妙的走钢丝行为就会陷入危险。
我最近经历过那些非常糟糕的风暴，它将我撞到了绳索。
帮助我留下来在范围内，我佩戴连续葡萄糖监测器（CGM）和闭环胰岛素泵，当我的葡萄糖水平高时，可以给我小剂量的胰岛素（微量剂量），并且当我的葡萄糖水平滴下或预期时，可以停止胰岛素递送变得低于我所需的范围。这是一个有用的系统，可以帮助我的日常管理层非常好。然而，它不是一个防傻的系统或治愈。
在这个特殊的一天，我醒来决心留下来在范围内(这是我的日常心态)。早上五点半我的闹钟响了。我在椭圆机上锻炼了一个小时，洗了澡，让我和我的家人为这一天做好了准备。我选择了和过去六个月一样的早餐——低脂松软干酪和新鲜浆果。然而，早餐后不久，我的血糖开始攀升到300多，尽管我尽了最大努力，但它一直保持到晚上9点半。
整整一天，我的胃很恶心，我的头很有雾，我的心情就像奥斯卡一样。我尽了最大努力降低血糖，就像我被教导的那样:
我通过泵计算了修正量。
我选择了vwin.comac德赢官方首页 午餐和晚餐，我提前15分钟预先钻了两餐。
我改变了我的泵站，以防苏格拉有扭结。
如果旧的人变坏，我用新的小瓶胰岛素。
晚饭后我去散步了。
我全天滋润了自己（我个人的目的是每天盎司喝一半的体重）。
最后，我甚至采取了人工注射纠正。
它没有帮助，至少不是起初。但正如我们所知道的那样，发生了什么，必须下来。
晚上10:30，我的胃开始咆哮，我的CGM表明我的葡萄糖水平终于下降了，但迅速。在不到60分钟的时间里，我从300毫克/ dl范围内掉到了低于80的范围内，我的cgm警告说，我将继续下降而不会紧急治疗。我用我的标准果汁和花生酱饼干对待自己，并睡着了不可阻止的高度消失了。但是，在我的睡眠中45分钟，我被另一个CGM警报醒来。我曾是低于目标再次。我的CGM和泵在接下来的两小时半小时每15分钟开始令人震惊。再一次，我尝试了我的一切教导，但这次是为了提高我的葡萄糖水平:
我喝了8盎司果汁，等了15分钟。
然后我吃了一些花生酱饼干，等了15分钟。
然后我消耗了8盎司的牛奶，等了15分钟。
最后，我用大约50克小剂量（在两个小时的时间一次约为15克碳水化合物）。我觉得就像我正在吃东西。
在所有这些过程中，我定期检查了我的cgm和血糖表的葡萄糖，但无论我似乎尝试，我的葡萄糖在我的cgm上坐在60-70 mg / dl之间。谢天谢地，因为我从未摔倒过三级低血糖（低于54 mg / dl，当精神或身体运作受损时），我不需要额外的援助或胰高血糖素。
这是教科书故事中的要点，一个人应该让家人随时准备好胰高血糖素试剂盒和电话，随时拨打911。但我不是生活在教科书里。在我生活的现实世界里，人们需要工作，需要睡眠来正常工作。闹钟响了六次后，我就离开了卧室，这样我丈夫就可以试着补觉了。我把手机准备好了，但我承认，每次治疗结束后，我都试图再睡着，这让我的闹钟比上一个更让人心烦和沮丧。
整个晚上，我都在应付浑身湿透的汗和发抖。我的腿还能支撑我去寻找更多的碳水化合物，但它们感觉随时都可能耗尽。我知道我的身体需要更多的葡萄糖，但我缺乏寻找最佳选择的决心，最后只能吃离我最近的东西。
我缺乏控制和无法快速解决这种情况而留下了重大焦虑我有一种无助感，还有在半夜打扰家人的内疚感。但也许这次低血糖发作最糟糕的副作用是它引发的恐惧。
我一直与1型糖尿病一起生活23年;我知道低血糖的风险。2016年，我担任宾夕法尼亚州西部美国糖尿病协会的执行董事，同时为我们的年度糖尿病营地进行建立，我们最好的志愿者从未抵达我们的充气拱门。这与他不同，我们在尝试到达他后离开了留言。几天后，我了解到格雷格，谁也有1型糖尿病且谁处理过低血糖未觉察到那死于低血糖。两年后，一个名叫索菲娅的9岁女孩在朋友家过夜时去世，她也死于低血糖。
大多数时候，糖尿病是可以控制的，这要归功于新的和不断发展的工具、治疗选择和大量的教育。但有时，也有完全脱离日常生活的日子。这些日子很难管理，只能用模糊的罪魁祸首来解释，比如压力或荷尔蒙。那些日子令人沮丧，有时还很可怕。让我想起格雷格和索菲娅。我看到他们的脸，就会想起糖尿病过早夺走他们生命时，我与他们的家人和爱人分享的心碎。他们也提醒我要坚持下去，继续战斗。
在这特别艰难的葡萄糖过山车般的一天里，我记得我睡着了，想着，“我太累了，我真的希望接下来是我的闹钟叫醒我，而不是我的糖尿病设备或护理人员。”
三个小时后，我的闹钟脱掉了。
谢谢你,上帝!
我觉得我被一辆卡车撞到了，但这是一个新的一天，我有机会得到它。
我很感激能在cgm，闭环胰岛素泵和有用指标的时代处理糖尿病范围内的时间这为我提供了有关我糖尿病管理的更多信息。因为他们，我的生活更好，更容易，更健康。但是当最好的计划并不总是有效的时候仍有日子。
发生此事后，我联系了我的内分泌学家。我们决定完成一些基础速率测试，以确保我的泵设置目前正确。我还获得了一个新的下一代Glucagon选项之一的处方。我谈到了我的丈夫和女儿关于学习如何使用新的胰高葡聚糖如果我达到3级的低血糖症。最后，我决定努力平衡耐心和警惕我的糖尿病管理。这将是最艰难的挑战。
有时候我想知道尼克乔纳斯是否让糖尿病看起来太酷了。或者，也许我们已经完成了这么大的工作，以这种情况蓬勃发展，即公众，我们的家庭和即使是我们与糖尿病一起生活的人甚至有时会忘记令人危险的糖尿病，当我们世界的某些事情发生在远端靠近的风中，我们每天24小时，每周7天，每年365天，我们每周7天。
如果您想了解有关管理高血糖或低血糖的更多信息，请查看一些诽谤的有用资源：
