Animas Vibe将Dexcom CGM带到泵屏幕上

亚当·布朗

twitter的简介:Animas Vibe将Dexcom CGM引入泵屏，无需携带接收器。另外，还有一个选择新泵的指南。

的与氛围胰岛素泵将于本月开始在美国发货FDA于11月25日批准．泵可以直接与G4 Dexcom公司将铂发送器，将CGM数据直接带到Vibe的屏幕上，从而消除了单独使用Dexcom CGM接收器的需要(不过，如果需要，仍然可以使用一个接收器;见下文)。这一进步代表了更好的便利性——结合CGM和胰岛素数据的查看，可以更好地实时决策，以及更全面的下载。Vibe是市场上第一个整合Dexcom CGM的泵，自2011年首次在欧洲上市以来，它收到了良好的评价。除了整合了Dexcom和对用户界面做了一些改变外，Animas Vibe在外观、感觉和设计上与它的前身——theOneTouch平自2008年以来(可用)。

本文讨论了我在过去几周试用Vibe的经验，评估了升级/成本细节，并评估了在6种不同泵(Animas Vibe、Asante Snap、Insulet OmniPod、Medtronic MiniMed 530G、Roche Accu-Chek Spirit Combo和Tandem t:slim)之间进行选择时需要考虑的一些关键因素。

关于Animas Vibe的Dexcom CGM数据

最大的胜利

• CGM值+胰岛素-板载屏幕提供当前血糖/胰岛素状态的出色实时快照;一个按钮按进入。

• 少了一个随身携带的设备(但如果需要，一个单独的G4白金接收器可以与Animas Vibe一起使用)。

• 非常简单的设置，以获得泵上的G4白金数据。

需要改进的地方

• 与Dexcom接收器相比，CGM趋势图屏幕更难阅读，分辨率更低。

• 菜单不那么直观，需要更多的按钮，比Dexcom接收器上有更多的警告信息。

• 警报没有Dexcom接收器上的那么响。

• Vibe无法升级到更准确G4AP算法该片将于11月3日上映。

Animas Vibe将Dexcom G4白金接收器的软件直接带入泵中。总的来说，这意味着用户体验与Dexcom的G4 Platinum接收器(于2012年10月发布)类似，但不需要随身携带单独的设备。Vibe上获取Dexcom数据的简单设置给我留下了深刻的印象，这只需要输入发射器的序列号(与Dexcom接收器的过程相同)。在那里，Vibe的工作原理与Dexcom接收器相同，包括两个小时的预热、校准输入和CGM趋势屏幕(1小时、3小时、6小时、12小时、24小时)。

到目前为止，Animas Vibe上最有用的屏幕显示在右边——它只是显示CGM值、趋势箭头和胰岛素板。我发现这是一个非常有用的快照，我的糖尿病在一个时间点，并难以置信地有价值，以避免低血糖。CGM最好的部分之一是在单个血糖点上增加了一个趋势箭头，这增加了上下文信息，以改进决策。Vibe将胰岛素车载信息与CGM趋势相结合，为CGM数据增加了更多有用的内容。重要的是，只需轻轻按下Vibe顶部的按钮(OneTouch Ping上的“锁定”按钮)，就可以进入这个屏幕，可以快速地从口袋里取出来查看正在发生的事情。

仍然有一些场景，我发现独立的Dexcom G4白金接收器是有价值的(例如，骑我的自行车，我的泵被藏起来)，我很高兴看到它仍然可以与cgm集成的Vibe一起使用。缺点是，你必须独立校准Animas Vibe泵和Dexcom接收器，并与之交互，因为它们作为独立的设备(即，每个设备都包含CGM的软件“大脑”，它解释来自发射器的原始信号)。不过，对于那些想要Vibe的便利性和独立接收器的灵活性的人来说，这些麻烦是值得的。

尽管Animas在利用现有的OneTouch Ping平台方面做得很好，但泵也有其局限性。与G4白金接收器相比，趋势图屏幕更难阅读，加载时间更长——对于那些不是那么耐心的人，或者只是对他们的糖尿病感到厌倦的人(糖尿病倦怠，等等)，这是一个麻烦!在许多情况下，Vibe的界面也需要比Dexcom接收器更多的按键。如果屏幕处于休眠状态，您可以按下一个按钮(锁定按钮)进入CGM屏幕，就像Dexcom接收器一样。但如果你在泵的主屏幕上，需要按五个按钮才能看到趋势图。这似乎太多了，不能称之为简单——我们知道简单是糖尿病的神奇词汇。正如我所预料的，Vibe上的警报和震动也没有G4 Platinum上的那么响亮或热烈——这也是不幸的，因为我们希望它更可定制，而不是更少。

同样，Animas Vibe不能升级到最近发布的版本。”G4AP算法，通过在线软件更新提高了Dexcom G4 Platinum CGM的准确性。这是可以理解的，因为它不是以这种方式提交给FDA的，但这是一个遗憾，因为如果我们能让我们的CGM更准确-这是一个真正有价值的想法，概念和现实。此外，Vibe将不兼容Dexcom的Gen 5移动系统，使CGM数据直接从发射器发送到智能手机。FDA预计将在3月份提交第5代，这意味着批准可能会在2015年底或2016年初。一旦Gen 5推出，Dexcom将生产两个发射机，一个用于那些喜欢在泵上使用CGM数据的患者(Animas Vibe或尚待批准的Tandem:slim G4)，另一个用于那些喜欢智能手机兼容性灵活性的患者。在这一点上，Vibe将变得有点过时，尽管我们希望它也在忙着为这个变化做准备。

OneTouch Ping的菜单改进

除了增加了CGM数据，Vibe几乎与它的前身OneTouch Ping一样，包括泵的外观和感觉、大小和菜单结构。然而，Animas在泵的导航方面做了一些微小的改进，包括:

• 在某些菜单中添加了新的前进/后退箭头——以前，Ping需要在菜单中再次循环。

• Vibe的bolus计算器屏幕现在默认为计算胰岛素量，只需按一个按钮，消除了手动滚动到它的需要-这是一个很大的优势。

• 高级设置菜单现在有bolus计算器设置作为第一个屏幕，而不是埋在菜单中-这是一个非常棒的修复。

看到这些变化真是太棒了，我相信Vibe在OneTouch Ping的菜单设计上还有很多改进的潜力。除了Roche泵，我发现Animas从互动角度来看是最难使用的，特别是执行任务所需的按键数量。当然，保持泵在很大程度上保持不变，可以使FDA提交和制造更容易，我希望未来的Animas泵能重新检查Vibe的用户体验。

升级和成本明细

对于当前的Animas OneTouch Ping用户，将有一个$99的“ezAccess升级程序”来获得Vibe系统-更多细节如下贴在这里．要符合资格，您必须有一个OneTouch Ping胰岛素泵，仍在保修期内，并在2014年12月1日之前购买。对于新用户，Animas Vibe胰岛素泵的零售价为7150美元，尽管它将像其他泵一样被保险覆盖阿尼玛斯可以告诉你你将根据你的计划支付多少。虽然目前只批准用于成人，但Animas计划很快向FDA提交一份补充申请，以获得儿科的批准。我们希望他们在做了我们和其他优秀的博主建议的一些改进后能做到这一点。在这里查看其他有价值的评论克利胡瓜鱼，曼尼埃尔南德斯，糖尿病矿山的迈克·霍斯金斯,《甜蜜生活》的梅丽莎·李．

附录:选择胰岛素泵时需要考虑的主要因素

很高兴看到Animas Vibe进入美国市场，因为它为患者提供了另一个有价值的选择。然而，该产品的推出也带来了一个难题:选择什么泵?没有完美的泵，因为所有的设备都有优点和缺点取决于你的喜好。下表总结了我在美国使用每种泵的经验;链接会把你带到谩骂测试驱动。

泵	关键特性	关键分心	最理想的……	即将到来的产品需要注意
与氛围	与Dexcom集成，无需携带单独的接收器 彩色屏幕 防水	界面需要大量按键	Dexcom用户在泵上不希望携带单独的接收器	儿科批准(2015 +)
Asante提前	非常快的输液器的变化，预充胰岛素筒 前期成本低 免费试用计划	目前只与Humalog兼容 Bolus计算器不进行反向校正或孤立显示IOB	新泵 那些想在输液装置上花更少时间的人改变	MySnap(泵定制;2015） Novolog-compatible Snap (2015 +) 儿科批准(2015 +) 下一代Snap(智能手机，Dexcom Gen 5集成;2016 +)
Insulet OmniPod	无管，谨慎，相对无痛的插入 非常简单的设置和pod更改 防水 无线控制器(PDM)集成仪表 前期成本低	PDM仅适用于雅培自由式条带;LifeScan Verio即将推出	新手，非常年轻，非常活跃的人 那些不想要油管的人 那些想要更多谨慎的人	PDM集成LifeScan Verio测试条(即将推出) 更新了带有蓝牙功能的触摸屏PDM(2016+发布) 与Dexcom的Gen 5移动系统集成(2016+)
美敦力530G/Enlite CGM	当CGM达到低阈值时暂停胰岛素输送 与拜耳Contour Next Link仪表的卓越集成	Enlite传感器的精度低于Dexcom G4 Platinum	低血糖者，神志不清/夜间多次低血糖	最小的640G/Enlite 3传感器(预测低葡萄糖悬浮;很快将在欧洲推出，可能在2016年之后在美国推出)
罗氏Accu-Chek精神组合	泵与仪表通信，仪表兼作泵控制器	泵滤网小 重要的按钮 设置更改需要很长时间	使用罗氏计的人	泵兼容Novolog预填充墨盒(2015年在欧洲推出;我们时间未知)
串联t:苗条	触摸屏，类似iphone，非常直观的界面 可充电电池 高度可定制的“个人档案”胰岛素输送	输液装置的改变需要很长时间 许多确认屏幕和警告信息	那些想要一个看起来不像医疗设备的泵的人 新泵	与Dexcom G4 Platinum的集成(FDA预计在2015或2016年批准) 更大的480单元版本(2015年)