改变糖尿病的景观

通过Kerri Morrone Sparling

1986年我被确诊时，血糖仪只花了120秒就给出了结果，而用来给出结果的仪器充其量只能起到治疗作用，而且很笨重。那时候，我每天要测五次血糖:禁食、每餐前、睡前。这些信息记录在我的日志上，每三个月交给我的内分泌科医生，以便调整我的胰岛素剂量。这个系统运行得很好，使我和妈妈的糖化血红蛋白水平稳定在8%的低范围内。

“八分之一？那太高了！”我的一位朋友说，当我年轻的时候我告诉她我的血糖目标。“现在对你来说并不高吗？”

“是的，但回来后，我对低血糖唯一的警告是一旦数量已经开始巡航范围的症状就会进入。那么没有太多通知。”

“这就是为什么你现在戴着那个连续监视器，对吧?”

“没错。这给了我一个提示，而之前我很笨，直到问题已经出现了。”

穿着连续葡萄糖监测器（CGM）听起来很优秀......理论上。但是，您需要为信息的涌入和添加的物理设备组件做好准备，以使CGM在糖尿病管理计划中有效。当它开始与CGM的旅程开始时，我不确定我会像糖尿病家庭那样的新补充。是第二个设备真的值得所有麻烦吗？

当我第一次决定尝试一个cgm时，就在我的丈夫之后，让我嫁给他。我们计划婚礼，虽然我们享受从事并期待结婚，但我们也知道我们的孩子的时间越来越迟早。知道我的糖尿病控制需要在概念之前造成顶部形状，我在计划婚礼时开始在CGM上。

首先，我经历了一些严肃的技术快乐。（没有谎言：当联邦快乐盒到达时，它感觉到圣诞节。）我被新的Gadgetry，软件和那种能够在任何特定时刻点击按钮并进入血糖趋势的能力感兴趣。咖啡后，我可以看到我的数字，并在锻炼后挣脱！在我的脑海里，CGM发出了彩虹和闪光;这就像糖尿病的天堂。就像从宝丽来(Polaroid)的血糖数据快照切换到实时流媒体视频一样。使用CGM的前三个月是欣快的，我的A1C掉了一个完整的一点，我惊叹于这个新的并不断进入信息。

但后来，新鲜感消失后，我开始觉得有点冷漠了。有时候，我很乐意在身上再装上一个CGM传感器，也不介意随身携带外部接收器。我仍然看着图表，对我的胰岛素水平进行计算调整，当那个吸盘在半夜大声发出哔哔声，警告我有低血糖时，我很感激。但在其他日子里，传感器会卡在我的腰带上，粘接剂无法固定。或者闹钟会响，提示我高血糖，但我会忽略它，因为我很忙、很沮丧或很生气。这让我很沮丧，因为我知道我没有充分利用这项技术。

对我来说，使用连续血糖监测仪既是一种精神平衡，也是一种身体平衡。当然，我可以让CGM校准，给我的结果与我的仪表相当一致，但我需要做一些事情，一旦我有了这些信息。我不能只是点击按钮，看看图表，然后置之不理。CGM是我为数不多的预防糖尿病的宝贵措施之一，我需要对它提供的信息做出更多的反应。有时，CGM让人觉得信息太多了。当我因为糖尿病而精疲力竭时，我几乎不知道如何处理它，因为这是另一种需要保持的身体上的东西，也是我情绪上糖尿病负担的另一个因素。我记得我看着图表，发现它与一个巨大的字母M惊人而令人愤怒地相似，于是沮丧地把它扔了出去。

直到我怀孕时，CGM及其所有潜力才变得最重要。从怀孕的前几周，20岁和30岁时血糖很常见，没有症状，到妊娠晚期胰岛素抵抗上升，我从未如此感激能获得持续的血糖信息。我的身体对所有东西的需求每隔几天就会变化，如果没有这些血糖趋势，我就会迷失。当我的女儿出生时，我觉得CGM就在那里保护着我们俩，帮助我保证自己的安全，努力最好地照顾我的女儿。我现在几乎每天24小时都戴着我的CGM，但这是因为我知道它在我的管理计划中是如何运作的。我不期望结果与我的测量仪完全匹配，我也不期望传感器粘合剂每次都能保持完美;我对它的缺点感到满意。但我确实希望当我的血糖超出范围时，它会发出警报，我想用这些24小时图表来评估我的胰岛素剂量的有效性。我知道这不会改变我糖尿病的状况，但它绝对可以帮助我根除一些难看的杂草。

就像糖尿病的任何其他东西一样，CGM是管理的工具，但不是一种治疗方法。它不是监控数字的唯一方法，它在道路上的颠簸是任何其他崭露头角的技术。但我知道当我穿着它时，我觉得更安全。我更自信地开车，我睡得更加沉重。（如果我的七岁的自我甚至是一种墨水，那种技术将来会提供，她甚至更急于长大。）如果糖尿病是血糖的平衡行为和运动，食物和压力，情感和信息，然后连续葡萄糖显示器就像我在我身下的安全网，而我尽我所能保持平衡。