特提斯糖尿病风险测试
对
2型糖尿病涉及的因素很多，因此，如果不将血压和胆固醇与血糖、低密度脂蛋白或高密度脂蛋白胆固醇或胰岛素相提并论，就很难谈论糖尿病的风险。特提斯生物科学公司创建的PreDx糖尿病风险评分将这一逻辑应用于实验室。该测试测量了七种生物标记物（2型糖尿病潜在生物过程的化学测量），以计算五年内发生2型糖尿病的单值风险评分。diaTribe要求测试PreDx测试，特提斯非常友好，为我们提供了四次免费测试。参加这项测试的人分为三组：低风险、中等风险和高风险。低风险个体的糖尿病风险评分低于4.5分；中度风险者得分大于4.5但小于8.0；得分大于8.0的人被认为是高危人群。该公司通过跟踪超过五年的人群，并将他们的糖尿病发病率与测试中包括的各种生物标志物的结果进行比较，从而确定了测试的范围。
我们招募了一些谩骂的老朋友，包括Amy D. Baker，她是本期《试驾》的负责人。在撰写本文时，没有参与者被诊断为1型或2型糖尿病。
最后，diaTribe在这个月的赠品中提供了五个免费的Tethys测试!
艾米贝克的经验与PreDx -背景
到目前为止，我认识的那些被诊断为2型糖尿病的成年人也被发现有高血压、中央型肥胖(这意味着他们的腹部超重)、高身体质量指数(bmi)，以及其他代谢和心脏病的风险因素。
我本来不会认为自己处于危险之中，但当我和一个朋友参加了由美国医学会发布的2型糖尿病风险评估时，我的虚张声势被打破了芬兰糖尿病协会．他的分数比我的低，尽管我认为BMI的差异应该给我一个优势。我父亲被诊断为2型糖尿病，这让我的患病风险大大增加，于是我决定不再把BMI和体型作为主要指标。
当谩骂给我们一些人提供了参加PreDx测试的机会时，我们欣然接受了，每个人都有自己的理由。在我的例子中，我想知道这是否应该在我的清单中比现在更需要担心的事情。我是一个四十多岁的职业女性，正在抚养一个年幼的孩子。在我的黑莓手机和洗澡时间之间，真的没有多少空闲时间了，我已经把我的生活从所有杂乱和无关的活动中剥离了出来。这包括担心一些我不需要担心的事情。对其他人来说，好奇心、年龄、种族和对2型流行病的认识共同吸引了他们。其中一名成员提到，他的年龄和他父亲第一次心脏病发作的年龄差不多，并补充说，他的母亲和哥哥都患有慢性高血压。
糖尿病前期的现有测试
从我作为营销顾问的工作中，我知道目前有三种主要的方法可以检测糖尿病前期，它们都有缺陷。
空腹血糖:特异性，方便，但不敏感。从本质上说，这意味着血糖在100 - 125毫克/分升之间的结果将你确定为糖尿病前期患者，但仍有许多人空腹血糖控制良好，但餐后血糖控制较差，仅用这个测试是无法识别出他们的。
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）：特异、敏感，但不方便。在大多数情况下，血糖水平超过140毫克/分升会准确地让你知道你的糖耐量受损。然而，该测试至少需要两个小时来执行，并且可能需要额外的时间来分析结果。
A1c：不具体，但敏感方便。该测试并不总能准确反映血糖控制情况，尤其是在最近确诊的人群中。另一方面，它很容易在医生的办公室进行管理，结果也很容易获得。
尽管每一种测试都有各种各样的缺陷，但当它们一起使用时，就能更好地了解一个人的血糖控制情况。在不同的时间里，我分别进行了前两次测试，但第三次没有，我很想知道PreDx测试中哪个更好。我的假设是，任何糖尿病风险测试都必须比我们现有的测试更敏感、更具体、更方便、更实惠。
我很高兴地报告，PreDx测试涵盖了所有这些基础，但有一个例外——成本。它是敏感的、具体的、方便的，并且还包括一个额外的好处，即为您提供关于您在未来五年内患糖尿病风险的信息。
2型糖尿病风险
以我为例，测试告诉我，我患2型糖尿病的风险很低，回家后我确信，出于许多其他原因，我应该专注于改善健康。我不确定我是否会为这个测试掏腰包，甚至不确定我是否会在5年或10年后按照目前的价格(约465美元)支付账单。一旦保险公司开始支付，我肯定会再次参加，费用减少到我通常共同支付的实验室测试费用。
关于告诉一个人对2型糖尿病有风险的有用性，存在目前的辩论。在面对如此诊断时，难以做出必要的生活方式和饮食变化 - 更不用说在五年内开发它的风险。我发现这项测试提供的知识是礼物，并且知道我可以积极主动大多数人必须做出反应的东西，也应该被视为礼物。
但我喜欢知道，有一种简单的方法可以排除患上未经宣布、无症状、无痛性疾病的可能性，如果不加以控制，这种疾病会导致长期并发症。在我们的生活中，有太多的事情是我们无法影响的，因此，有机会了解自己面临的困难并尽早解决它似乎是一项值得的投资。如果我的一些风险因素发生了变化，我会回到他们的大厅，要求再做一次。
谁应该参加这个测试?
与我分享这次试驾经验的同事们对这次考试的理想候选人有相当多的意见。一些人认为，如果你和你的医生都不认为你可能会增加患糖尿病或糖尿病前期的风险（例如，没有糖尿病家族史、正常血压、正常胆固醇、正常血糖、不超重等），那么做这个测试可能没有多大用处。然而，有趣的是，超过25%的美国人患有高血压，超过三分之一的人患有高胆固醇，高达三分之二的美国人超重。所以…如果你没有任何风险因素，那就太好了！但是如果你这样做了，我们的小组认为测试可能有用，特别是如果你有家族史和其他危险因素之一。被诊断患有代谢综合征或糖尿病前期的人将从这项测试中受益匪浅，因为它是实施生活方式改变的具体理由。
保险范围呢？
我们知道，保险公司是否决定承保这样的预测测试，取决于他们是否认为在这项测试上投资能在未来节省资金。唯一的办法就是看看有多少人在知道自己患糖尿病的风险增加后会采取行动。这样做的理由是，你越早采取行动，你就越健康，保险公司必须支付的医疗费用也就越少。
如果你想了解更多关于考试的信息，请看特提斯生物网站
除了提供PreDx糖尿病风险评分样本外，Tethys Bioscience Inc.并未参与本文的研究、制备或发表。PreDx™ 是特提斯生物科学公司的商标。
