连续血糖监测仪（CGMs）
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连续血糖监测器(CGM)通过检测组织液(也称为间质液)中的葡萄糖含量来实时测量身体的葡萄糖水平。葡萄糖是糖的另一种说法。当血糖仪(BGM)提供在特定时间(当你刺你的手指)测量血糖水平时，cgm通常每5分钟提供一个新的血糖水平，意味着每天288次。BGM类似于照片——提供单一的血糖“快照”——而CGM类似于视频，提供关于血糖水平、趋势和隔夜数据的持续信息流。
在饭后和过夜后，cgm特别有用，因为当血糖水平下降或上升低于预设阈值时，它们可以发出警报。CGMs提供了一种很好的方法来监测“在范围内”所花费的时间(在正常的、预先指定的血糖范围内所花费的时间);要了解更多关于时间范围目标的信息，请参见在这里和在这里．
一些CGM需要用手杖血糖读数进行校准，以获得最佳传感器精度；目前有两个CGM不需要手指校准——雅培的自由式自由泳（和自由泳2）和德克斯康的G6。
CGM需要三个基本部分：
传感器-实时监测血糖水平，通常每5分钟监测一次。用户用一个简单的涂抹器将传感器插入皮肤下。根据系统的不同，传感器通常佩戴7-14天。然而，新的Eversense植入式CGM系统(包括一个插入上臂皮肤下的传感器)可以佩戴长达90天。
发射机大多数系统都有一个可重复使用3-12个月的发射器。在FreeStyle Libre的例子中，没有可重复使用的发射器;每个传感器在14天后全部处理完毕，换上一个新的。
智能手机应用程序或接收器-显示实时血糖水平，血糖是上升还是下降，血糖历史记录。大多数cgm都提供智能手机应用程序来查看数据。雅培和Dexcom也为不使用智能手机的人提供手持设备。一些CGM设备还将葡萄糖值发送到胰岛素泵，包括越来越多的可以自动输送胰岛素的设备。
最后更新:2020年8月14日
目前，美国市场上有四家公司拥有个人CGM设备:Abbott (FreeStyle Libre和FreeStyle Libre 2)， Dexcom (G4和G5)中止2020年6月和G6），美敦力（Guardian Connect和Guardian Sensor 3）和Senseonics Eversense。下表比较了它们的一些关键特性。价格因保险范围而异，可由公司提供。对于自掏腰包（没有保险）的人来说，自由式自由现金支付是撰写本文时最便宜的现金产生方式。
自由泳14天(美国) |
自由泳自由2 (即将在欧洲和美国的一些国家上市) |
G6 Dexcom公司将 |
Medtronic Guardian传感器3 |
Senseonics Eversense(美国) |
|
手指针刺校准 |
0 -工厂校准 |
0 -工厂校准 |
0 -工厂校准 |
2 /天最低 |
2 /天最低 |
标签 |
取代手指的治疗决定 |
取代手指的治疗决定 |
取代手指的治疗决定 |
需要手指针刺确认 |
用手指代替治疗决定， 每天需要2次手指校准 |
年龄 |
18 +年 |
4年以上 |
2 +年 |
7年以上(670克) 14年以上(Guardian Connect) |
18 +年 |
医疗保险覆盖率 |
是的 |
不知道 |
是的 |
没有 |
是的 |
热身 |
1小时 |
1小时 |
2小时 |
2小时 |
植入后24小时 |
穿长 |
14天 |
14天 |
10天 |
7天 |
90天 |
低、高警报 |
在美国没有——必须扫描传感器才能看到葡萄糖。 |
是的 |
是的 |
是的 |
是的 |
数据显示 |
Reader, Android和iPhone应用程序(FreeStyle Libre Link) |
Reader(美国尚未推出手机应用) |
接收器，Android和iPhone应用程序，智能手表，Tandem t:苗条的X2泵 |
630G或670G泵，Guardian连接Android和iPhone应用程序 |
Android和iPhone应用程序 |
本体形式和发射机设计 |
~2个堆叠的季度，一压插入 完全一次性发射器集成传感器补丁 |
~2个堆叠的季度，一压插入 完全一次性发射器集成传感器补丁 |
橡皮擦大小的发射器，一键插入器 将发射机与传感器分开使用三个月 |
~2个堆叠的四分之一(翻盖)，一键插入器 可充电发射机与传感器分离 |
由医疗保健专业人员插入的传感器 可充电，表面大小的发射器独立于传感器 |
雅培自由泳
自由泳自由泳2号获FDA批准为iCGM–蓝牙连接允许高血糖和低血糖警报，精确度更高，价格与原装Libre相同。
如何使用自由式趋势箭头调整胰岛素剂量-内分泌学会基于Libre CGM趋势的胰岛素剂量调整指南，扫描时间和频率建议。
Abbott FreeStyle Libre 14天获得医疗保险覆盖- - - - - -适用于1型或2型糖尿病患者强化胰岛素治疗(每日多次注射或胰岛素泵)。
雅培的FreeStyle自由-转化血糖监测通过完全简单，手指放在一边!-亚当·布朗(Adam Brown)对Freestyle Libre 14天传感器的测试
德克斯康
UnitedHealth集团提供Dexcom G6至二级课程–注册Level2，获得CGM、Fitbit活动跟踪器和易于访问的虚拟健康指导；该计划旨在帮助人们实现2型糖尿病缓解。
Dexcom的专业CGM有助于改善糖尿病患者的预后-想试试CGM吗?专业的CGM是人们和他们的医疗团队一起使用十天来更好地了解自己的血糖水平的工具。
Dexcom将停止G4和G5，为G7让路- 2020年6月，Dexcom停止销售G4 Platinum和G5 CGM发射器。从2021年开始，你将无法下载Dexcom Studio应用程序。
Dexcom G6获得医疗保险覆盖- - - - - -适用于1型或2型糖尿病患者强化胰岛素治疗(每日多次注射或胰岛素泵)。
Dexcom G6 CGM:无手指戳，一键插入，10天佩戴- - - - - -G6的优点是什么，还有什么可以做得更好，以及新CGM与G5的对比。
美敦力公司
来自美敦力的消息:低血糖预测和时间对最小780G闭环780G会添加自动修正弹和蓝牙功能
美敦力糖尿病的下一步是什么?CGM与泵管道的研究- - - - - -美敦力希望在未来几年推出至少10个产品，包括新的CGM和应用程序，带有蓝牙的670G泵，人工智能，以及更多!更新在这里．
美敦力宣布FDA批准Guardian Connect Mobile CGM- - - - - -Guardian Connect是美敦力在美国的“独立的”实时移动CGM，这意味着它将CGM信息直接发送到智能手机应用程序。
Senseonics
信诺保险将覆盖Senseonics的everense CGM- - - - - -目前，信诺医疗保险将为服用胰岛素的1型或2型糖尿病患者提供90天可植入的Eversense CGM，加入其他几家保险公司的行列。
Senseonics的everense Bridge项目:90天植入性CGM的成本援助-提供90天的Eversense CGM折扣99美元，加上传感器插入和移除的成本。
FDA批准Senseonics公司的Eversense 90天可植入CGM、身体发射器和智能手机应用程序-美国首个可植入CGM。Eversense的90天磨损消除了其他cgm需要频繁插入传感器的需求。
其他CGM链接
持续血糖监测的未来和滞后因素是什么?-雅培、Dexcom、美敦力和Senseonics的更新和延迟。
想象一下每天288根手指:CGM的力量- Michael Hattori分享他使用CGM实现T2D缓解的经验。
医疗补助和CGM:覆盖谁?-指南CGM覆盖的国家医疗补助计划。
了解平均血糖、标准差、CV和血糖变异性-这些数字意味着什么，目标是什么，它们如何为更好的糖尿病管理提供见解?例子包括天!
时间范围:糖尿病患者可达到的目标是什么?——亚当·布朗关于时间范围目标的方法，每天花更多时间在时间范围内的5个关键建议，还有来自专家的建议。
CGM和时间范围:糖尿病专家如何看待目标?- - - - - -对15位专家就佩戴CGM的时间范围目标进行访谈。
远程监控允许一个人的血糖数字或CGM数据与他人共享。这个选项现在可用于许多CGM设备。了解更多关于上传数据的信息在这里．
远程监控可以让亲人安心。例如，外出旅行的配偶可以在家里与家人分享CGM数据，在外过夜的孩子可以与父母分享血糖水平。人们还使用远程监控将更新信息直接发送给他们的医疗团队。
如何指导你的护理伙伴使用CGM数据- Kerri Sparling为与你爱的人讨论数据共享指南提供了建议。
“我能听您的CGM吗?”关于分享你的数据的对话- - - - - -了解更多关于共享CGM数据的决定。
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