慢性成为第一个现代时代糖尿病药，以改善心脏健康

作者:凯利·克洛斯，亚历山大·沃尔夫，艾米丽·雷吉尔

Twitter摘要：酥油变为1人＃Type2 #diaBetes药物，以降低心脏病发作+中风的风险

今天,莉莉/ BI宣布糖尿病的首次新闻：一个主要的临床试验慢性， 一个SGLT-2抑制剂药物对于2型糖尿病，已被证明是提升心脏病患者的心脏安全性。换句话说，已经显示出慢性，降低严重且往往致命的心脏并发症的风险，如心脏病发作和中风。这是患者的大消息，因为没有其他糖尿病药物表现出实际改善心脏健康（所有其他糖尿病药物（所有其他糖尿病药物迄今为止，对于心脏健康而言，迄今为止仅显示中性）。这项试验中的完整数据将在今年之前知道EASD会议因此，目前还不清楚Jardiance实际上能在多大程度上降低心脏病风险(也就是说，它能降低5%的心脏病风险吗?10% ?25% ?)。虽然很可能Jardiance相比相对较小影响心脏病药物,直接目标心脏健康(例如,他汀类药物),甚至轻微的减少可能是真正有意义的和潜在的预防心脏病发作和中风的许多情况下,考虑到数百万糖尿病患者罹患心脏病的风险。

The clinical trial observed over 7,000 adults with type 2 diabetes at high risk for cardiovascular (heart) problems taking Jardiance in addition to the "standard of care" for heart disease risk reduction (e.g., statins, blood pressure lowering drugs, aspirin, etc.) and diabetes care (most participants were taking other diabetes medications as well). This study – referred to as a “cardiovascular outcomes trial,” or CVOT (这里了解更多内容)——专门用于研究长期服用Jardiance的患者，以了解其对心脏安全的影响。这些心脏研究成为了强制性的一部分2008年FDA药物批准过程的研究。以下令人担忧的是Avandia增加心脏病发作的风险（随后推翻），FDA决定所有糖尿病药物都应该证明它们是心脏安全的。

那么这一切都意味着什么？

1. “这些结果可能会改变2型糖尿病的护理标准，”凯利关闭。“虽然有许多用于治疗2型糖尿病的药物（磺酰脲类，DPP-4抑制剂，SGLT-2抑制剂，TZDS，GLP-1激动剂等），这些结果可能使得慢性或其他SGLT-2抑制剂标准秒-line therapy (after metformin) used to treat type 2 diabetes (or potentially first-line therapy if the magnitude is really meaningful – we won’t know anything about that for a month, when the specifics on the results are disclosed). Much more information would be needed before this happens, but we think the question is an important one to raise."

2. 虽然其他SGLT-2抑制剂药物（Invokana.和Farxiga)也可能在他们自己的cvot中显示出类似的结果，这个试验只能验证Jardiance具体是心脏健康的。

3. 这个消息可能意味着患者的主要健康改善 - 心脏病是糖尿病最大的复杂性，高于65%的糖尿病患者死于心脏病或中风。

4. 这一消息不仅意味着Jardiance有可能预防心脏病和中风，还可以显著降低心脏病治疗的医疗成本。

作为John Buse博士简洁地总结了它，“这对糖尿病的人来说是个好消息;我迫不及待地想看到完整的结果。“我们也是！