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妊娠期糖尿病需要在怀孕期间给予额外的关注,但护理和支持可以使妇女和发育中的胎儿在整个怀孕期间及以后保持健康。继续阅读,了解更多关于妊娠糖尿病的信息。有关怀孕期间营养、运动和技术的信息,请参见更多的资源在下面。阅读我们最新的文章,了解你需要知道的一切妊娠期糖尿病

起点:妊娠期糖尿病基础知识

什么是妊娠糖尿病?

妊娠期糖尿病(也称GDM)是指在妊娠期间出现异常高的血糖水平,这可能会导致母亲和发育中胎儿的健康并发症。

妊娠期糖尿病通常发生在妊娠后期,通常在母亲分娩后消失。怀孕期间,由于胎儿产生的激素或体内其他化学变化的干扰,胰岛素(帮助体内细胞吸收葡萄糖获取能量的激素)可能无法发挥其典型作用;通常,女性的身体会产生额外的胰岛素来进行补偿。妊娠期糖尿病患者体内的胰岛素不能将血糖水平保持在稳定范围内,从而导致血糖水平升高和健康风险增加。

妊娠期糖尿病会影响谁?

每年,一直到14%的孕妇在美国,孕妇患妊娠糖尿病。妊娠期糖尿病可能发生在从未患过糖尿病且在怀孕期间首次检测到高血糖水平的孕妇身上;这与怀孕前被诊断为1型或2型糖尿病不同。如果母亲怀孕后血糖水平持续升高,她可能患有1型或2型糖尿病。

如何以及何时诊断妊娠期糖尿病?

孕妇通常在怀孕24至28周期间接受妊娠期糖尿病检测。医疗专业人员使用两种方法进行诊断:

  • 两部分测试:这种方法在美国很常见。在母亲喝了含糖饮料一小时后测量血糖。如果她的血糖水平高于200mg /dl,下一步将进行口服糖耐量试验(作为参考,70- 120mg /dl是无糖尿病人的目标范围)。为了进行口服葡萄糖耐量测试,母亲将通宵禁食(不吃东西)。然后在禁食期间测量血糖水平,然后在摄入含糖饮料后的一、二、三小时测量血糖水平。妊娠期糖尿病的诊断,只有当这个测试显示两个或两个以上的高血糖结果。

  • 段测试:用这种方法,会测量空腹血糖水平,然后在母亲喝了含糖饮料一小时和两小时后再次测量。如果一项或多项血糖测量值高于正常水平,就可以诊断为妊娠期糖尿病。

谁有患妊娠糖尿病的风险?

发生妊娠期糖尿病的危险因素包括:

  • 肥胖或超重(体重指数超过25公斤/米)2.)

  • 身体不活动

  • 既往妊娠有妊娠糖尿病史,或有2型糖尿病或糖尿病前期家族史

  • 先前生过九磅或更重的婴儿

  • 高血压、多囊卵巢综合征(PCOS)或心脏病病史

  • 种族背景:非裔美国人、亚裔美国人、西班牙裔、美洲土著或太平洋岛屿

  • 年龄超过25岁

可能没有这些危险因素,但仍会发展为妊娠期糖尿病(或者有几个危险因素,但没有发展为妊娠期糖尿病)。这种情况是多种因素综合作用的结果,其中许多因素是任何个人都无法控制的。如果你怀孕了,请与你的医疗保健专家谈谈筛查和健康的怀孕行为。

妊娠期糖尿病有哪些症状?

妊娠期糖尿病通常没有明显的症状。然而,一些妇女可能会感到口渴和排尿增多。

妊娠糖尿病患者应该怎么做?

如果你被诊断为妊娠期糖尿病,那么开始仔细管理你的血糖水平是很重要的。对大多数女性而言,目标是尽可能将血糖水平保持在63 mg/dL至140 mg/dL之间——她们需要在诊断后尽早与医疗团队合作,并确定个人健康状况葡萄糖的目标.治疗通常包括战略性的饮食计划和锻炼,并可能结合药物和现有的糖尿病技术。

  • 加州公共卫生部建议碳水化合物控制饮食,每餐两到三小时一次,每次饭后步行。

  • 对于锻炼,医疗专家建议每周进行三次30-60分钟中等强度的有氧运动和力量训练。

  • 记住更多的因素影响血糖,包括睡眠、压力和你的环境。与医疗保健专业人士谈谈,提出一个个人的方法来管理你的血糖水平——可能包括饮食计划、锻炼习惯和胰岛素(如果必要的话)。

一些工具和技术可能能够帮助你管理葡萄糖。连续血糖监测器(CGM)在白天和晚上每隔几分钟跟踪一次血糖水平。这些信息对于留在你的目标葡萄糖范围,追踪和复制为母亲和孩子创造最佳环境的因素。

妊娠糖尿病如何影响妊娠?

如果不进行治疗,与妊娠期糖尿病相关的高血糖水平可能会导致怀孕期间的各种问题,例如:

  • 生一个大婴儿(体重超过9磅),增加了婴儿和母亲在出生时受伤的风险。在高出生体重时,需要剖腹产的几率也会增加。

  • 增加流产、出生缺陷和死产的风险。

  • 高血压,对长期和短期健康都有危害。

  • 子痫前期是一种罕见的并发症,以高血压为特征,并可能造成肾脏或肝脏损害。

妊娠期糖尿病对婴儿有何影响?

怀孕期间,妇女血液中的营养物质会促进婴儿的生长。妊娠期糖尿病,孕妇的高血糖会导致婴儿吸收超过其需要的葡萄糖。多余的葡萄糖可以作为额外的脂肪储存,这可能导致出生时和以后的并发症。其他影响包括:

  • 比平均出生体重重(超过9磅)。额外的重量可能会在出生时造成肩部损伤。

  • 由于婴儿出生前身体产生的额外胰岛素导致的低血糖水平(称为新生儿低血糖)。

  • 呼吸困难。

  • 儿童肥胖风险较高。

  • 成年人患2型糖尿病的风险更高。

怀孕后妊娠糖尿病有什么影响?

  • 如果分娩后血糖水平仍然很高,那么母亲很可能患有1型或2型糖尿病。与医疗专业人员讨论适当的筛查和随访。

  • 患有妊娠糖尿病的妇女日后患2型糖尿病的可能性增加。这种风险可以通过适当的治疗计划来降低,通常包括战略性的营养和锻炼。

妊娠期糖尿病会影响未来妊娠吗?

被诊断为妊娠糖尿病的妇女中,三分之二的人将在未来怀孕时再次被诊断;怀孕期间血糖水平升高的女性越多,未来的怀孕更有可能出现类似的血糖趋势。这种风险可以通过健康的饮食习惯、有规律的锻炼以及健康专业人士的建议来降低。

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