糖尿病和怀孕:怀孕的专家建议Guru博士LoisJovanovič
林恩·肯尼迪(Lynn Kennedy)和艾娃·朗格(Ava Runge)著
LoisJovanovič博士在糖尿病治疗和研究中拥有漫长而历史的职业生涯,她的不懈努力已经彻底改变了怀孕和糖尿病的许多看法。她的工作中心在一个关键点:任何类型糖尿病的女性都可以提供健康的婴儿,只要采取适当的措施在怀孕期间紧紧地管理血糖。
Jovanovič博士的赛道狂热的研究已经证明这一点,从她的职业生涯中开始,少量,一流的研究10名患有糖尿病的孕妇中所有10名孕妇都生下了健康的婴儿,这在36年前是开创性的,因为公认的医学观点认为是糖尿病(而不是高血糖)导致了并发症。
最近,Jovanovič博士对CONCEPTT试验这检查了患有糖尿病患者的婴儿是否具有较高的出生缺陷,畸形,先天性异常或自发堕胎的风险。不出所料地向Jovanovič博士,它是高血糖导致并发症,而不仅仅是患糖尿病。甚至略微升高的血糖与增强的并发症风险增加,加强了在怀孕之前和期间达到非常紧密的目标葡萄糖水平的需要(ADA表明95-140 mg / dl)。[像CGM和自动胰岛素递送这样的技术可能有助于孕妇患有糖尿病符合这一目标 - 见最近出版的新英格兰医学杂志.]
在改善糖尿病女性妊娠结局的工作中,Jovanovič博士利用了她作为一名医生、研究员和糖尿病母亲的丰富经验。继续往下读,你会发现7个专家建议倾居Jovanovič!
[编者按:在做医疗决定之前,一定要咨询你的医生。]
Lois医生关于糖尿病和怀孕的七个建议Jovanovič:
1.寻找一位经验,管理糖尿病和怀孕的经验,包括特定糖尿病类型,家庭背景和生活方式因素的经验。Jovanovič医生建议:“当你选择医生时,问一问‘去年有多少像我一样患有糖尿病的女性生过孩子?’如果医生说少于5个,那就不是适合你的医生。”
2.教育家庭成员需要限制糖尿病的碳水化合物摄入量,同时怀孕糖尿病。据贾沃纳维奇博士称,确保家人了解减少怀孕期间血糖管理的碳糖类管理的重要性。她说,特别是祖母特别“常认为怀孕的女士都需要一直吃饭,而不仅仅是一直吃饭,而且吃玉米饼和米饭和意大利面食。奶奶经常用淀粉烹饪和浓缩食物,把很多面条放在其中等等。那时候年轻女子不想让她的奶奶失望,这可能是一个艰难的局面。“明确的沟通可以帮助支持性的家庭提供医学态度,符合相互期望的结果 - 一个健康的妈妈和宝宝!
3.避免香烟烟雾和其他环境危害。特别重要的一点是,孕妇的家庭成员应戒烟或只在不在家时吸烟。Jovanovič医生警告说:“在家里绝对不能吸烟。”他强调,吸烟会对发育中的胎儿造成严重的健康风险。的美国癌症协会为那些想戒烟的人提供资源。
4.获得亲人的支持。Jovanovič博士强调,孕妇的伴侣需要帮助减轻身体和精神上的压力,包括来自管理家庭事务的压力。如果患者需要卧床休息,这一点尤为重要,而卧床休息在糖尿病患者中更为常见(妊娠期糖尿病它本身增加了至少需要部分卧床休息的可能性;与没有糖尿病的育龄妇女相比,患有1型或2型糖尿病的妇女更有可能患高血压——这是需要卧床休息的主要预测因素)。Jovanovič医生有时甚至会建议卧床休息的孕妇“呆在医院里,远离家人,这样护士就可以照顾她们。”这通常是最大的支持。”[编者注意:每个人都不同;咨询医疗保健提供商以获取个人护理的建议。]
5.用妊娠期用途制定终身卫生习惯。交货后,Jovanovič博士表示,母亲应该保持怀孕适当的饮食习惯(有限的简单碳水化合物,很多水果和蔬菜)。“这个想法是为整个家庭接受怀孕期间形成的行为,继续与他们继续,”她说。“怀孕是一个学习习惯的机会,让他们一直保持习惯。让这是下一代的遗产。最好的事情是早期教孩子健康的习惯。“
6.保持活跃,但要仔细选择运动类型。虽然保持运动是控制糖尿病的关键组成部分,但运动类型可能会对胎儿的健康产生不利影响。Jovanovič医生说,怀孕早期剧烈跑步会导致子宫壁收缩,可能导致自然流产。Jovanovič医生建议,“一个很好的选择是坐在椅子上,举起手臂。这样可以锻炼心血管,燃烧糖分,而且不会影响子宫。负重运动确实是孕期禁忌症。”
7.妊娠期糖尿病可能是未诊断的2型糖尿病——怀孕后要警惕血糖。Jovanovič博士详细介绍了出生后激素水平的剧烈变化。这对于被诊断为妊娠期糖尿病:“36小时,糖尿病似乎消失,因为荷尔蒙被清除,但36小时后,这是测试是否存在未结识的2型糖尿病。不要等待另一个血液测试。如果你是母乳喂养,那么婴儿的母乳是不公平的,因为糖进入牛奶时,宝宝才被测试,而且婴儿吮吸甜牛奶是不健康的。“正如Jovanovič博士所解释的那样,“妊娠期糖尿病”可能是一个错误的错误,因为在怀孕期间真正被诊断的患者被归类为高血糖(高血糖)。出生后可能会消失(体现更经典的定义妊娠期糖尿病但也有可能是2型糖尿病,直到怀孕后才被诊断出来,需要更及时的治疗。
(图片来源:糖尿病控制]