胰岛素
胰岛素是什么?
胰岛素的主要作用是促进人体细胞吸收葡萄糖。胰岛素是胰腺分泌的一种激素。当血糖水平升高时，胰腺的β细胞受到刺激而产生胰岛素。胰岛素告诉肌肉、脂肪和肝细胞从血液中接受葡萄糖。当这些细胞吸收葡萄糖时，它们可以将其用作能量或储存起来供以后使用，从而导致你的血糖水平下降。
什么是葡萄糖？
葡萄糖是一种简单的糖，一种在大多数食物中发现的一种碳水化合物。当细分时，葡萄糖是身体的主要能量形式;没有它，我们的肌肉和大脑无法运作。血液中的葡萄糖量必须紧密控制：葡萄糖是身体正常工作所必需的，但血液中的过量葡萄糖会导致健康并发症。由于葡萄糖在血液中循环并与细胞接触，胰岛素允许葡萄糖进入那些用于能量的细胞。
胰岛素如何工作？
当我们吃饭时，我们的食物分解了，葡萄糖通过我们的消化系统吸收并释放到血液中。这导致我们的血糖水平升高。当身体的胰腺β细胞感觉到这一点时，胰岛素从胰腺中释放，讲述身体中的细胞吸收来自血液的葡萄糖以用于能量。一旦发生这种情况，你的血糖水平就会恢复前进范围。
胰岛素还有助于以糖原形式储存葡萄糖。一旦你的身体有足够的能量使用葡萄糖，胰岛素会告诉你的肝脏和肌肉细胞将额外的葡萄糖储存。为此，细胞中的一个特殊过程将葡萄糖分子连接在一起，进入长支化结构 - 然后当您的血糖低并且您的身体需要能量时，该糖原可以将其转化为葡萄糖。胰高血糖素，另一种激素，刺激身体以将糖原转化为葡萄糖。
1型和2型糖尿病患者体内不能自然产生足够的胰岛素来完全调节血糖，并允许细胞正常摄取葡萄糖。1型糖尿病患者和许多2型糖尿病患者必须注射胰岛素，以保持他们的血糖水平在健康范围内。
使用胰岛素吗?
1型糖尿病患者不能产生胰岛素，因为他们的免疫系统(保护身体免受有害入侵者的攻击)会攻击自身产生胰岛素的细胞，使其损伤到不能再释放足够量的胰岛素的程度。因此，1型糖尿病患者必须通过注射(注射器或笔)、泵或吸入的方式服用胰岛素。
2型糖尿病患者有胰岛素抵抗，胰岛素分泌不足。这意味着细胞很难对胰岛素做出反应，所以这些人需要比非2型糖尿病人更多的胰岛素来保持他们的血糖水平在一定范围内。妊娠期糖尿病患者在妊娠期间也可能经历胰岛素抵抗。一些2型糖尿病或妊娠期糖尿病患者可以通过口服药物、非胰岛素注射药物或生活方式调整来控制血糖水平。对于其他人来说，随着时间的推移和糖尿病的发展，他们无法产生足够的胰岛素来控制血糖水平，他们需要注射胰岛素。此外，如果单靠饮食不能帮助妊娠期糖尿病患者保持血糖在预期范围内，他们的医生可能会给他们注射胰岛素，这对婴儿是安全的。
胰岛素有哪些不同类型?
基础与折叠．胰岛素由它们的峰值（发作），峰值峰值的速度进行分类，以及它们的行为（持续时间）多久。基于功能：基于功能：基础（长效胰岛素）和折叠（快速行动或“膳食时间”胰岛素）存在两种主要类别。大多数基础胰岛素的设计是每天注射一次或两次，以全天提供恒定的胰岛素作用，并在整个夜晚提供足够的胰岛素。基础胰岛素有助于将血糖保持在持续水平 - 但是当您不吃东西时 - 但在饭后覆盖葡萄糖尖峰是不够的。另一方面，折叠胰岛素是在膳食中拍摄的，并在身体中迅速行动，用于管理膳食后的葡萄糖水平的升高。折叠胰岛素也可用作校正剂量 - 膳食之间或夜间 - 如果葡萄糖水平高，高侧的范围。
一种新的治疗2型糖尿病的基础胰岛素的方法是一种结合基础胰岛素和GLP-1激动剂药物。作为每日注射，GLP-1 /基础治疗有效降低血糖水平，同时减少体重增加和低血糖(低血糖)的风险。了解更多这里．
模拟物与人胰岛素．有两种类型的胰岛素结构：人胰岛素和模拟胰岛素。首先开发人胰岛素，并且在人体中产生的胰岛素的结构基本相同。人类胰岛素有资格作为短起和中间作用胰岛素。与快速作用类似物相比，短作用胰岛素需要更长时间才能采取行动并持续在体内更长。中间作用人胰岛素与长效胰岛素相似，但具有更快，更不可预测的发作和更短的持续时间。模拟胰岛素在结构方面与人胰岛素相似，但具有较小的结构修改，以使它们在进入身体时快速作用或长效。虽然模拟胰岛素成本更多，但它们通常导致较少的低血糖和体重增加 - 对于具有更高胰岛素敏感性的人几乎总是如此，这对于1型糖尿病的人来说非常普遍。
吸入型胰岛素的作用机制与注射型胰岛素相同，但需要口服。美国目前唯一批准的吸入性胰岛素是Afrezza，一种超快速作用的餐时胰岛素。与在用餐时注射的胰岛素相比，Afrezza开始和结束的速度很快:它的降糖作用在吸入后12分钟达到顶峰，在90分钟到3小时后停止。相比之下，典型的速效、可注射的餐时胰岛素需要大约30分钟达到峰值，可以持续约4个小时。
胰岛素有哪些不同的品牌?
在这张图表中，胰岛素从持续时间最短、作用最快到持续时间最长、作用最慢。
类胰岛素 |
发病 |
顶峰 |
期间 |
类型的胰岛素 |
膳食 快速效力模拟 |
30分钟 |
1 - 2小时 |
3-5小时 |
(胰岛素作为项目) (胰岛素lispro) (胰岛素lispro) (胰岛素glulisine) |
膳食 超快速行动模拟 |
12-20分钟 |
30分钟 - 2小时 |
2-7小时 |
(胰岛素人体吸入粉) (快速胰岛素作为项目) (胰岛素lispro) |
膳食 短效人类 |
30分钟 |
2 - 3小时 |
3 - 6小时 |
|
基础 Intermediate-acting人类 |
2-4小时 |
4 - 12小时 |
12 - 18小时 |
Humulin N.(一) Novolin N(一) |
基础 长效模拟 |
1 - 2小时 |
没有峰值 |
12-24小时 |
（胰岛素Degledec） (地特胰岛素发生) （胰岛素冰壶） （胰岛素冰壶） （生物仿生胰岛素冰壶） |
基础 Ultra-long-acting模拟 |
6个小时 |
没有峰值 |
36个小时 |
（胰岛素冰壶U-300） |
如何服用胰岛素?
服用胰岛素有多种方法。胰岛素通常是用注射器或胰岛素钢笔．胰岛素也可以使用胰岛素泵或者胰岛素吸入器．
帮助支付胰岛素的资源
虽然胰岛素很贵，但在美国有很多资源可以帮助人们获得并负担得起胰岛素。根据你的健康保险覆盖范围、收入和地点，你可能有资格从胰岛素制造商或你的州政府获得经济援助。查看我们关于获取廉价胰岛素的资源:
最后更新:2021年1月25日