糖尿病患者恢复“正常”

由谢丽尔Alkon

在COVID-19危机之后，糖尿病患者什么时候才能恢复正常?我们什么时候才能不再戴口罩，开始见朋友和家人，安心地送孩子上学?

什么时候一切才会恢复正常新型冠状病毒肺炎大流行?老实说，大多数医疗专家都不知道。

虽然COVID-19接种疫苗正在美国和世界其他地方推广，资格和可用性各不相同——国与国、州与州、人与人之间——对于糖尿病患者，1型和2型糖尿病的疫苗规则可能不同。

三月初，疾控中心宣布已经完全接种疫苗的人可以在不需要口罩或保持社交距离的情况下与其他完全接种疫苗的人在室内聚集，并可以与来自同一家庭的未接种疫苗的人在室内聚集，这些人被认为在不戴口罩或保持距离的情况下感染严重COVID-19的风险较低。完全接种疫苗的人如果接触过病毒，也可以跳过COVID-19检测或隔离，除非他们显示出任何疾病迹象。

然而，糖尿病患者可能需要更谨慎一些。“糖尿病患者不应该仅仅因为接种了疫苗就放松警惕，”他说斯科特•艾萨克斯博士她是亚特兰大内分泌协会(Atlanta Endocrine Association)的医学主任和美国临床内分泌学家协会(American Association of Clinical Endocrinologists)的发言人。“COVID-19疫苗并非100%有效，与普通人群相比，糖尿病患者仍面临更高的并发症风险。在可预见的未来，糖尿病患者(以及所有人，直到疾病控制和预防中心表示不同意)应该继续在公共场合戴口罩，并保持社交距离。只有实现群体免疫，才能放松公共卫生限制。”

梅丽莎年轻他是临床药学专家，也是糖尿病护理和教育专家协会的发言人。“我们仍在研究该疫苗如何防止COVID-19和该疾病的新变种的传播。因此，即使完全接种了疫苗，也建议在公共场合、在其他家庭未接种疫苗的人周围，或在COVID-19严重疾病风险较高的人周围采取同样的预防措施。”这些预防措施包括佩戴合适的口罩、保持社交距离、洗手和监测自己的健康。

和那些在风险增加包括糖尿病患者。

杨说:“随着更多的人接种疫苗，政府正在监测新的COVID-19病例，关于恢复‘新常态’的建议在不断变化。”医疗专家一致同意的是，即使在接种了COVID-19疫苗之后，也要遵循既定的公共卫生建议。

糖尿病患者什么时候才能在公共场合感到安全?

公共卫生措施应该像去年一样在今年春天和以后继续实施露丝魏因斯托克博士他是纽约州立大学北部医科大学内分泌学、糖尿病和新陈代谢部主任，也是美国糖尿病协会的发言人。不过，她警告称，这些措施可能会根据情况而改变COVID-19变体目前和未来的疫苗对抗这些变异的有效性，未来感染率激增的可能性，以及感染率和接种率的地域差异。

我们鼓励所有糖尿病患者与他们的医疗团队讨论接种疫苗的问题。由于指导方针不断变化，你可能有资格在你的州接种疫苗-了解更多关于接种疫苗的知识在这里．如果您已完成COVID-19疫苗接种——这需要注射两针Moderna或辉瑞生物技术公司的疫苗，或注射一针强生公司的疫苗(目前已接种的三种COVID疫苗)紧急批准在美国)——你必须在打完最后一针后等待两周，才能考虑完全接种疫苗。这意味着在注射后及之后的两周等待期间，继续采取公共卫生措施，防止感染病毒或将病毒传播给他人。

温斯托克说:“我的建议是，在公共场合仍然戴着合适的口罩，继续经常洗手，在户外进行社交，与他人保持至少6英尺的社交距离，并避免人群和通风不良的场所。”

杨还建议糖尿病患者避免与他人进行近距离接触，如近距离交谈，并跳过不必要的旅行。

那些患有糖尿病但还没有接种疫苗的人应该跟进疾病控制与预防中心的指导意见中采取保护措施，包括避免公共场所和与家庭以外的人接触，并尽快接种新冠疫苗。艾萨克斯表示，未接种疫苗的糖尿病患者今年春天应该尽可能呆在家里。艾萨克斯建议:“想想你在做什么。你真的需要到公共场所去吗?你为什么要无视公共卫生官员的建议?跟你的医生谈谈，让他给你写一封信，允许你远程工作，尽可能呆在家里。”

而且，和往常一样，管理血糖的常规建议也适用。杨说:“与你的糖尿病护理团队一起管理血糖。”他补充说，那些“患有未控制的糖尿病和有并发症和合并症的人在COVID方面的表现较差。”

我们什么时候可以不戴口罩?

专家表示，口罩会在这里停留一段时间，至少在大流行被认为结束之前，也可能是之后的一段时间。CDC已经敦促人们在整个大流行期间佩戴合适的口罩，截至2月初，授权在所有公共交通工具上都戴口罩。

杨说:“口罩是为了公共安全，在当地法规和疾控中心指导意见允许之前，人们不能停止戴口罩。”

我什么时候可以见朋友和家人?

如果你已经接种了疫苗，并打算去看其他人，请记住，未接种的糖尿病患者仍在高的风险用于严重的COVID-19疾病。温斯托克承认，由于与家人和朋友面对面长达一年的分离，一些人承受了真正的精神和情感损失，但她说，她的医疗经验支持她保持警惕的建议。

她说:“我倾向于谨慎和保守，因为我见过COVID对糖尿病患者的影响，这让我很伤心。”“我们有很多糖尿病患者感染了新冠病毒，可以待在家里完全康复。但如果你看一下统计数据，如果你患了糖尿病，你需要机械通气和住院的风险就会增加。我见过有人死于COVID，你必须尊重这种病毒。”

艾萨克斯对于糖尿病患者是否应该去看其他人更直言不讳，他说，那些遇到的人应该等到“大流行结束”。“目前”最好使用Zoom或FaceTime进行连接。

我什么时候可以舒服地送孩子上学?

虽然美国几乎每一所学校都在2020年3月关闭了“现场学习”，但现在又重新开放了全国各不相同根据国家规定以及疾病和病毒传播率的变化。随着越来越多的州要求学校全面开学，糖尿病患者和糖尿病儿童的父母如何知道他们是否安全返校?

温斯坦建议:“对于学校来说，这将因地理区域而异。”美国疾病控制与预防中心根据此前7天的COVID - 19传播情况对各地区进行了排名颜色指示高风险和低风险区域，以决定学校是否应该开放或关闭。

家长可以询问学校领导，学校正在做什么来减少病毒传播的风险。他说，这些努力可以包括普遍正确使用口罩、保持身体距离、洗手和呼吸礼仪、清洁和保持卫生设施，以及通过当地卫生部门追踪接触者，隔离和隔离感染者。

疾控中心还提供了一个检查表家长们可以问自己的问题，他们是否觉得把孩子送回学校很舒服。想了解更多关于决定是否送孩子回学校的信息，请阅读“Corona School Daze:患糖尿病重返学校(或不上学)．”

最终，由于COVID是一种不断变化的情况，有关如何与病毒共存的信息也在不断演变。

温斯托克说:“保持最新信息很重要，因为建议会不断变化。”“浏览疾控中心的网站，联系当地卫生部门，了解当地情况。你也可以随时询问你的医疗专业人员，因为他们一直在获得最新信息。”

最后，要知道，情况可能永远不会和新冠疫情开始前完全一样。

杨说:“COVID-19很可能成为一种地方病，永远是我们环境的一部分，是我们永远必须以这样或那样的方式应对的东西。”“把它想象成一年一度的流感病毒。但通过接种疫苗和预防措施，我们可以达到新常态。”

关于谢丽尔

谢丽尔·阿尔肯是一位经验丰富的作家，也是这本书的作者平衡怀孕与既存糖尿病:健康的母亲，健康的婴儿．这本书被称为“毫无疑问，关于1型糖尿病和怀孕的最好的书，涵盖了1型糖尿病女性面临的所有主要问题。”《像胰腺一样思考》(Think Like A胰腺)的作者加里·沙伊纳(Gary Scheiner)写道。自2010年以来，这本书已经帮助世界各地无数的女性在应对糖尿病的同时，怀孕、成长和生下健康的孩子。

谢丽尔涵盖糖尿病和其他健康和医疗主题为各种印刷和在线客户。她和家人住在马萨诸塞州，拥有布兰迪斯大学(Brandeis University)的本科学位和哥伦比亚大学新闻学院(Columbia University graduate School of Journalism)的研究生学位。

自1977年7岁时被诊断出患有1型糖尿病以来，她已经与1型糖尿病生活了40多年。