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COVID-19 -关于德尔塔变体、加强注射和口罩规定的最新消息

最后更新:8/2/21
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由:Arvind Sommi 马修·加尔萨

COVID-19病例再次上升。保护你、你所爱的人以及你周围的人安全健康的最好方法是接种疫苗。了解疫苗接种的重要性,特别是对糖尿病、新冠病毒变体、疫苗助推器的重要性,以及如何与他人谈论疫苗。

随着COVID-19病例在该国许多地区迅速上升,医疗专业人员敦促每个人,尤其是糖尿病患者,接种疫苗是保护自己和他人的最佳方式,并鼓励其他人也这样做。

单击可跳转到以下部分:

关于COVID对糖尿病患者的影响,我们知道些什么?COVID会影响血糖水平吗?

到目前为止,我们在COVID-19大流行期间从研究人员那里了解到的是,在COVID感染之前和期间血糖控制很重要——糟糕的血糖控制可能会导致更糟糕的结果(阅读这些研究了解更多信息:”COVID-19和已有2型糖尿病患者血糖控制与预后的相关性”和“COVID-19住院患者血糖控制与临床结局的相关性:一项基于医院的多中心回顾性分析”)。N它的结果年代与COVID - 19感染相关的因素包括:重症监护病房(ICU)住院时间延长、机械通气风险增加以及死亡率增加。

“风险[经历更糟糕的结果如果感染]COVID最大对于那些已经有其他问题——糖尿病患者体重超标或肥胖,高血压,肾脏,心脏,肝脏疾病,”约翰Buse博士说,糖尿病中心主任北卡罗琳医学院的大学。“血糖水平在一定范围内、没有糖尿病并发症、年龄较低、体重较轻的人似乎不太可能患严重的COVID,但他们住院或死亡的风险仍高于非糖尿病人。”

研究还表明,COVID可能会导致新的高血糖病例,在罕见情况下可能会导致糖尿病。在一个研究今年早些时候发表在551年意大利人住院,研究人员发现,46%的那些没有糖尿病人新住院COVID经验的新实例的高血糖(事实上,糖化血红蛋白是正常的,尽管他们经历高血糖水平)。在这些病例中,35%的患者在感染6个月后血糖水平仍然升高,2%的患者血糖水平高到足以诊断为糖尿病。

科学家们认为,这可能是因为COVID可以直接感染胰腺中的β细胞,导致β细胞受损。

81ADA 6月的科学会议还表明,高糖水平可能会增加体内COVID受体的表达,导致更糟的结果和感染的严重程度。

“我也认为糖尿病之间的联系和并发症的风险更高COVID是一个机会对于一个行动呼吁解决底层系统故障和健康差异存在流行前,”尼古拉Cuttriss博士说,创始主任回声糖尿病行动网络和儿科内分泌学家。

他说:“种族差异和COVID并发症风险之间的联系,为糖尿病患者发声和要求更好的护理提供了机会。”“不幸的是,美国大多数糖尿病患者无法达到推荐的糖尿病结果(A1C目标、血压控制、血脂控制)。如果你患有糖尿病,而糖化血红蛋白不在‘目标范围’——这对大多数糖尿病患者来说是真的——这不是你的错,你也没有失败。”还有其他因素(健康的社会决定因素),这可能导致你无法实现目标,包括无法获得高质量的护理或健康的生活方式选择——责任不只是你的。

他敦促感染COVID的人立即寻求医疗服务提供商的治疗,如果你正在经历COVID的紧急警告症状,请前往紧急护理或紧急护理中心。他说:“不要让内疚或恐惧阻止你去寻求立即的指导。”“对于你的糖尿病,不要忘记基本的‘病假管理’原则,对COVID也是如此。”

什么是德尔塔变种,为什么现在接种疫苗比以往任何时候都重要?

COVID感染对任何人来说都是令人担忧和危险的,但糖尿病患者面临着独特的挑战,需要额外的预防措施——尤其是考虑到新的Delta变种。

三角洲变体是一系列变种中的最新德赢ac米兰区域官方合作伙伴一种,并迅速成为美国COVID病例中的主要病毒。变异病毒之所以如此危险,部分原因在于它可能比原始病毒更容易传播。数据显示,到目前为止,德尔塔病毒变种是最具攻击性和传染性的病毒——疾控中心表示,这种病毒的传染性(或传染性)与水痘.目前,美国大多数新冠肺炎住院患者都是德尔塔病毒变种,未接种疫苗的人感染的风险最高。

对付德尔塔变种的最好办法就是充分接种疫苗-辉瑞或Moderna的疫苗包括两种疫苗,以及推荐的第二种疫苗后两周的等待期。迄今为止,已有数据(未经同行评审)显示,辉瑞(Pfizer)的Delta变种疫苗对住院治疗的有效性为96%,而阿斯利康(AstraZeneca)的疫苗(该疫苗在美国不常见,但在欧洲广泛使用)的有效性为93%。

“我询问每个患者和家庭是否接种过疫苗,是否患有糖尿病。我告诉他们都去接种疫苗。”“对于孩子还没有资格接种新冠疫苗的家长,我告诉他们,一旦他们这个年龄段的孩子可以接种疫苗,就要做好让孩子接种疫苗的准备。及时了解最新的指导方针,如果有问题或需要额外的指导,请与您的医疗保健提供者沟通。”

Buse博士同意了。他说:“面对德尔塔病毒变种和正在出现的疫情激增,最重要的是要知道,疫苗接种是取得最佳可能结果的关键。”“戴口罩可以保护你周围的人,但对自己的保护作用更小。最重要的是接种疫苗来保护你的健康和未来的健康。”

如果你或你认识的人有兴趣接种疫苗,请点击在这里帮助您找到最近的接种地点。

你怎么能和那些对接种疫苗犹豫不决的人交谈呢?

你可能认识一些对新冠疫苗感到恐惧或有所保留的人。当与那些可能对自己或为亲人接种疫苗犹豫不决的人交谈时,有几件事你应该记住富有成效的谈话

首先,尝试以中间立场为目标,把重点放在那些正在考虑接种疫苗而不是坚决反对的人身上。在进行这些对话时,一定要问一些开放式的问题,让你们可以进行详细的讨论,比如:

  • 你如何看待COVID-19疫苗?

  • 你为什么对疫苗有这种感觉?

  • 你对疫苗有什么担忧?

  • 你对自己或你所爱的人有什么特别的担心吗?

  • 你对疫苗有什么问题吗或者接种疫苗的过程是怎样的?

通过倾听他们要说的话,你可以更好地理解他们的疑虑,而不会让他们感到羞愧或尴尬。你还应该参考受信任的卫生官员(或向他们自己信任的医疗保健提供者指出方向),避免推行你自己的观点和信念。七月底,完毕1.64亿人在美国已经接种了疫苗,而由于接种疫苗而发生不良或致命事件的风险是极其罕见的.研究表明,接种疫苗的好处远远大于风险。

“我有一个非常私人的方法,”南加利福尼亚大学凯克医学院(University of Southern California, Keck School of Medicine)的内分泌学家安妮·彼得斯(Anne Peters)博士说。“我告诉他们,我在疫情开始时感染了新冠病毒,并患病一年,伴有长期症状,这是他们绝对不想得的。我还告诉他们,我父亲在应该接种疫苗的前一周感染了新冠病毒,因为一名感染者进入了他住的房子。我告诉他们,没有什么比握着父亲的手更糟糕的了,当时他正在呼吸困难,因为肺炎(由于感染了新冠肺炎)去世了。我告诉他们,如果他们爱他们的家人,他们就会接种疫苗。”

“每个糖尿病患者都接种疫苗是绝对重要的。好处很大,风险很小,”巴斯博士说。“从短期来看,COVID-19对糖尿病患者的潜在危害是巨大的,包括住院、中风、肾衰竭、心脏损伤,甚至死亡。从长远来看,许多人,即使是轻微的COVID病例,也可能会留下挥之不去的问题或完全残疾。请接种!”

我需要打一针抗COVID-19疫苗吗?

总统拜登也是全国顶尖的传染病专家福西博士两家公司都公开表示政府正在考虑增加一剂疫苗,即加强针,特别是对免疫功能低下的人。如果你接种了疫苗,你可以预防COVID,研究来自以色列的研究表明,辉瑞的疫苗可能在6个月后效果不佳。然而,这项研究还发现,辉瑞疫苗在预防COVID严重疾病方面的有效性仍为91%,在预防住院方面的有效性为88%。

“我不认为现在迫切需要注射助推器,CDC目前也不建议这样做。不过,我想在接下来的几周或几个月里,可能会推荐使用助推器。”加强注射也有一些重要的问题需要回答,包括:什么时候注射,应该使用什么剂量,是否有必要从同一家公司接种相同的疫苗。

辉瑞计划向FDA申请加强注射的授权,但疾控中心仍然坚持,目前,加强注射对于其他健康的人来说是不需要的。美国疾病控制与预防中心也不建议美国人混合使用不同公司的新冠疫苗。关于这一主题的信息仍在发展中,我们将根据需要提供最新信息。

你又要戴口罩了吗?

疾控中心最近更新它的立场是,接种疫苗的个人可以重新从事他们在大流行之前参与的活动;然而,为了降低感染德尔塔变异病毒的风险,并可能将其传播给其他人,他们建议在大量或高传输在公共场所,每个人都应该戴口罩。美国儿科学会(American Academy of Pediatrics)等几家知名医疗机构也呼吁对接种过疫苗和未接种过疫苗的人进行普遍遮盖,以阻止COVID的整体传播。

虽然许多新冠肺炎病例发生在未接种疫苗的年轻人中,他们住院的可能性较小,但这一群体可能会将病毒传播给因各种原因未接种疫苗的高危人群。

“现在,我鼓励人们使用常识,”彼得斯博士说。“如果你在室内,戴上口罩或与接种疫苗的人交往。12岁以下的孩子是最大的风险,因为他们还不能接种疫苗,但在户外呆在一起总是好的,我认识的大多数人都找到了安全互动的方法。新冠病毒肯定不会消失,我们都需要保持警惕,同时记住,社交和生活(对你的精神和社会福祉)同样重要。”

遵守当地政府的指导方针很重要,因为他们可能要求在室内佩戴口罩。尽管让每个人都接种疫苗是最终目标,但戴口罩可能会减缓COVID向高风险或免疫功能低下人群的传播。它还可以帮助预防在接种过疫苗的糖尿病患者中出现突破性病例,这些患者可能面临更大的严重并发症风险。

更多的资源

在我们等待有关COVID疫苗、加强针和变体的进一步信息和研究的同时,确保你尽自己的一份力量保护自己和周围的人。

你可以通过访问我们的网站了解更多关于COVID-19及其对糖尿病患者的影响COVID-19资源中心.此外,我们今年早些时候的文章,关于COVID-19疫苗和糖尿病你应该知道的事情,有更多关于疫苗的信息。

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