什么是胆固醇，为什么它很重要?
由贾斯汀Szafran
什么是胆固醇，什么时候是“好”或“坏”?糖尿病患者的胆固醇建议是什么?如何保持健康的胆固醇水平?
在你生命中的某个时刻，你可能已经让医疗专业人员测量了你的胆固醇水平。或者当你在看电视的时候，屏幕上就会跳出一则可以“降低胆固醇”的麦片广告。但是什么是胆固醇呢?所有的胆固醇都对你有害吗?你如何保持你的胆固醇水平在健康范围内?我们想回答你关于胆固醇的问题:它是什么，好胆固醇和坏胆固醇的区别，以及如果你有糖尿病，如何保持健康的胆固醇水平。
什么是胆固醇？
胆固醇是一种蜡状、类似脂肪的物质，存在于你身体的所有细胞中。它是由你的肝脏自然产生的，也可以在你吃的一些食物中找到。并非所有的胆固醇都是有害的;事实上，它是身体运转的必要条件。胆固醇是身体每个细胞膜结构的必要组成部分。它还需要制造一些激素，维生素D和各种各样的其他基本功能．
胆固醇通过血液在体内流动，附着在由脂肪和蛋白质组成的分子上，这些分子被称为脂蛋白。胆固醇水平是衡量心脏和血管疾病风险的重要指标。所以，虽然你的身体需要胆固醇来维持生存，但过多的胆固醇可能会导致潜在的严重心脏病。
因为胆固醇是在你体内产生的，高胆固醇水平可能是遗传的，超出你的控制范围——如果你家里有人有高胆固醇病史，请与你的医疗保健专家谈谈如何降低风险。
你食物中的胆固醇是多少？拆包膳食胆固醇
你体内的许多脂肪物质，包括胆固醇，都是自然产生的——这种产生是由你的基因和新陈代谢决定的，而且很可能是你无法改变的。然而，对于通过食物进入你身体的脂肪，你有更多的选择。饱和脂肪和反式脂肪是血液中胆固醇增加的罪魁祸首——这些脂肪阻止肝细胞有效地清除血液中的胆固醇监控含有这些脂肪的食物的摄入量是很重要的。为了控制你的胆固醇，一个基本的经验法则是避免饱和脂肪和反式脂肪。饱和脂肪主要来自动物来源的食物，而反式脂肪主要来自油脂，通过一种称为部分氢化的食品加工方法。反式脂肪和饱和脂肪都会损害身体对抗心脏病的能力。了解更多关于饱和脂肪，反式脂肪，以及选择健康食物的方法在这里．
虽然含有饱和脂肪和反式脂肪的食物会提高你身体的胆固醇水平，但天然饮食中的胆固醇不会有同样的效果。根据梅奥诊所目前还没有证据表明，鸡蛋等食物中的胆固醇会影响整体胆固醇水平。它是这样运作的:当你饮食中胆固醇的摄入量下降时，你的身体就会产生更多运转所需的胆固醇;当饮食中的胆固醇增加时，你的身体就会减少这种分子的产生。由于这种平衡作用，摄入更多的膳食胆固醇对血液胆固醇没有明显影响大多数人的水平。
关注少吃不健康的脂肪比强调饮食胆固醇更重要——尽管饮食胆固醇的节制仍然是推荐的，因为你的身体不需要太多的胆固醇来发挥作用。
胆固醇有哪些不同类型?
胆固醇可以附着在两种不同类型的脂蛋白上：高密度脂蛋白（HDL）或低密度脂蛋白（LDL）。两者的不同之处在于，分子中有多少是由胆固醇组成的，有多少是由蛋白质组成的。
高密度脂蛋白胆固醇被认为是有益的，或“好胆固醇”。这是因为它能清除血液中有害的低密度脂蛋白胆固醇。为了做到这一点，高密度脂蛋白将过量的低密度脂蛋白胆固醇带到肝脏(在肝脏中LDL胆固醇被分解)，将其从心脏和其他器官输送出去。由于这种强大的能力，较高水平的HDL与降低风险的心脏病。
然而，低密度脂蛋白胆固醇将胆固醇运送到细胞，并在血管壁上积聚，使血液在全身的流动通道变窄。这可能会变得很危险:狭窄的血管使血液、氧气和营养难以或不可能输送到心脏和大脑，并可能导致心脏病发作或中风。因此，低密度脂蛋白被认为是“坏胆固醇”，而高水平的低密度脂蛋白会增加你的风险这些严重的健康问题吃太多饱和脂肪可以减少肝细胞从血液中清除的低密度脂蛋白胆固醇。
你可能也听说过甘油三酯——身体中的另一种脂肪，但不被认为是胆固醇。甘油三酯和胆固醇都是常见的血脂水平实验室测试。甘油三酯从你的饮食中储存多余的能量；高甘油三酯可导致动脉壁增厚。进一步了解甘油三酯和胆固醇与心脏病的关系在这里．
胆固醇和糖尿病有什么关系?
如果你是1型或2型糖尿病患者，积极预防胆固醇是很重要的，尤其是当你的血糖水平不稳定时。患有糖尿病的人更容易患糖尿病有患心脏病和中风的风险所以，尽可能积极主动地保持心脏健康是很重要的。
与未患糖尿病的人相比，糖尿病患者更有可能经历降低高密度脂蛋白胆固醇水平，提高低密度脂蛋白胆固醇水平。这意味着没有足够的好胆固醇有效地发挥它的作用，而好胆固醇通常有助于减少你的坏胆固醇。这就是为什么糖尿病患者监测高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平并养成健康的习惯尤其重要——包括饮食与运动-避免健康难题这可能会发生。低HDL和高LDL的危险组合可导致更大的风险冠心病的发病率你会在下面找到控制胆固醇水平的技巧，你可以了解更多关于心脏病和如何保持心脏健康的知识在这里．运动实际上可以帮助你提高你的高密度脂蛋白(有益的)胆固醇水平-点击阅读克利夫兰诊所的胆固醇指南:运动小贴士”。
你的目标胆固醇水平是多少？
无论您是否患有糖尿病，请尽量将您的胆固醇水平保持在以下建议范围内：
LDL胆固醇水平低于100mg/dL
HDL水平高于40mg/dL。女性的高密度脂蛋白水平一般高于男性，因此女性的目标是达到高于50mg/dL的高密度脂蛋白水平。
保持健康的胆固醇水平将有助于降低患心脏病的风险，这对1型或2型糖尿病患者尤为重要。为了监测你的胆固醇水平，建议定期进行实验室检查。与你的医疗保健专家谈谈如何确保你的胆固醇水平保持在健康范围内。要了解更多关于实验室测试的信息，请阅读我们关于标准的文章糖尿病实验室测试以及如何理解他们的结果。
控制胆固醇的小贴士
把加工和精制的谷物换成全谷物。膳食纤维对促进体内胆固醇的健康至关重要，但精制谷物在加工时会剥去纤维。食用全谷类食品（包括全谷类食品）已被禁止可以改善血液胆固醇水平降低患心脏病、中风和肥胖的风险。
像意大利面和面包这样的食物有全麦或全谷物的版本，它们含有高水平的膳食纤维。这类掉期交易味道鲜美，有助于降低胆固醇水平。
薯片、薄脆饼干和含糖谷类食品应该受到限制——尽管你可以尝试用燕麦、种子、藜麦、亚麻或扁豆制成的全谷物食品。
当阅读食品的营养标签时，寻找除了白面粉以外的简单全谷物成分的清单。
美国心脏协会建议成年人的目标是每天摄入大约25克纤维，尽管你的保健专业人员可能建议多一点或少一点。
确保你每餐都吃蔬菜和水果．蔬菜和水果除了含有更多的纤维外，还含有身体所需的维生素和营养物质。
早餐吃西红柿、芝麻菜和浆果是开始一天的好方法。
午餐时，一定要吃一些绿色蔬菜，比如菠菜、羽衣甘蓝和生菜，或者试着吃一些胡萝卜片和甜椒加鹰嘴豆泥，作为美味的小吃。
对于晚餐来说，做蔬菜汤、辣椒或烤蔬菜来做一顿温暖的、有益心脏健康的晚餐很容易。
想了解更多营养知识，请点击在这里. 要获得健康、低碳水化合物、家庭友好的食谱，请查看Catherine Newman's批评专栏．
避免饱和脂肪和反式脂肪．饱和脂肪与健康的不饱和脂肪不同，因为它们在室温下通常是固体(而反式脂肪是一种饱和脂肪)。
饱和脂肪包括黄油、动物脂肪和加工食品（大多数预制早餐三明治或冷冻食品可能隐藏危险的饱和脂肪）。红肉、鸡肉和火鸡的皮和脂肪的饱和脂肪含量很高。
饱和脂肪会提高高密度脂蛋白(有益的)和低密度脂蛋白(有害的)胆固醇水平。
反式脂肪可以降低高密度脂蛋白(有益的)，同时提高低密度脂蛋白(有害的)胆固醇。
请记住，饮食中的胆固醇与饱和脂肪不同（并且，适度的话，一般不会影响你的胆固醇水平）。
请阅读我们关于饮食脂肪的文章在这里．
使用健康的油．健康的油脂饱和脂肪含量低，反而含有不饱和脂肪。
油类如菜籽油、特级初榨橄榄油、鳄梨油、植物油、红花油、花生油、亚麻籽油、核桃油和芝麻油是很好的选择，因为它们的饱和脂肪和反式脂肪含量相对较低。
一天结束时，我们并不完美——有时你可能会吃一些饱和脂肪或忘记吃足够的纤维。尽你所能做出选择，使你的胆固醇水平保持在健康范围内，这一点很重要。记得看一下你的实验结果；与您的医疗保健专家讨论您的胆固醇实验室测试和帮助管理胆固醇的其他策略。
这篇文章是我们的2009篇文章关于胆固醇。
