糖尿病和妊娠：妊娠大师洛伊丝·约万诺维奇博士专家意见
是的
林恩·肯尼迪(Lynn Kennedy)和艾娃·朗格(Ava Runge)著
Lois Jovanovič博士在糖尿病治疗和研究方面有着漫长而传奇的职业生涯，她不懈的努力改变了许多关于怀孕和糖尿病的观点。她的工作集中在一个关键点上:只要在怀孕期间采取适当的措施严格控制血糖，患有任何类型糖尿病的妇女都可以生出健康的婴儿。
约万诺维奇博士的开拓性的研究证明了这一点，用小在她的职业生涯起步早，首个，其独一无二的研究10名患有糖尿病的孕妇中所有10名孕妇都生下了健康的婴儿，这在36年前是开创性的，因为公认的医学观点认为是糖尿病(而不是高血糖)导致了并发症。
最近，Jovanovič博士对CONCEPTT试验该研究对出生糖尿病母亲的婴儿是否有出生缺陷，畸形，先天性异常，或自然流产的风险较高。不出所料至约万诺维奇博士，这是高血糖导致的并发症，而不是简单地患有糖尿病。（ADA的建议95-140毫克/分升），血糖甚至略有升高与并发症的风险增加，增强需要达到非常紧张的目标血糖水平，既前和怀孕期间。[技术，如CGM和自动化的胰岛素给药可以帮助孕妇糖尿病患者达到这个目标 - 见最近出版的新英格兰医学杂志．］
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在改善糖尿病女性妊娠结局的工作中，Jovanovič博士利用了她作为一名医生、研究员和糖尿病母亲的丰富经验。继续往下读，你会发现7个专家建议倾居Jovanovič!
[编者按:在做医疗决定之前，一定要咨询你的医生。]
Lois医生关于糖尿病和怀孕的七个建议Jovanovič:
1.找医生具有强大的管理经验，糖尿病和妊娠，包括与特定型糖尿病患者生活方式的体验，家庭背景，和。Jovanovič医生建议:“当你选择医生时，问一问‘去年有多少像我一样患有糖尿病的女性生过孩子?’如果医生说少于5个，那就不是适合你的医生。”
2.教育的必要性，限制碳水化合物的摄入而怀孕的糖尿病患者的家庭成员。据约万诺维奇博士，是要确保家庭成员了解怀孕期间减少了血糖控制碳水化合物的摄入量的重要性是非常重要的。她说，尤其是奶奶“常想怀孕的女士需要吃所有的时间，而不是只能吃所有的时间，但吃的玉米饼和米饭和面食。奶奶常厨师和淀粉食物变浓，提出了很多在它面条等，然后当然年轻的女人不希望辜负她的奶奶，并且它可以是一个困难的局面。”清晰的沟通可以帮助支持的家庭提供医疗音效的支持，在相互期望的结果线 - 一个健康的妈妈和宝宝！
3.避免香烟烟雾等环境危害。特别重要的一点是，孕妇的家庭成员应戒烟或只在不在家时吸烟。Jovanovič医生警告说:“在家里绝对不能吸烟。”他强调，吸烟会对发育中的胎儿造成严重的健康风险。的美国癌症协会为那些想戒烟的人提供资源。
4.获取来自亲人的支持。Jovanovič博士强调，孕妇的伴侣需要帮助减轻身体和精神上的压力，包括来自管理家庭事务的压力。如果患者需要卧床休息，这一点尤为重要，而卧床休息在糖尿病患者中更为常见(妊娠期糖尿病它本身增加了至少需要部分卧床休息的可能性;与没有糖尿病的育龄妇女相比，患有1型或2型糖尿病的妇女更有可能患高血压——这是需要卧床休息的主要预测因素)。Jovanovič医生有时甚至会建议卧床休息的孕妇“呆在医院里，远离家人，这样护士就可以照顾她们。”这通常是最大的支持。”[编者注：每个人都是不同的;请查阅个别保健咨询医疗保健提供者。]
5.使用妊娠期的时间来发展终身健康习惯。分娩后，约万诺维奇博士说，母亲应该维持妊娠，适当的饮食习惯（限于简单的碳水化合物，大量的水果和蔬菜）。“我们的想法是为整个家庭采取怀孕过程中形成的行为，并继续与他们，”她说。“怀孕是学习习惯，让他们去所有的时间的机会。让这是继续给下一代的遗产。最好的办法是教孩子们早早就健康的生活习惯。”
6.保持活跃，但要仔细选择运动类型。虽然保持运动是控制糖尿病的关键组成部分，但运动类型可能会对胎儿的健康产生不利影响。Jovanovič医生说，怀孕早期剧烈跑步会导致子宫壁收缩，可能导致自然流产。Jovanovič医生建议，“一个很好的选择是坐在椅子上，举起手臂。这样可以锻炼心血管，燃烧糖分，而且不会影响子宫。负重运动确实是孕期禁忌症。”
7.妊娠期糖尿病可能是未诊断的2型糖尿病——怀孕后要警惕血糖。Jovanovič博士详细介绍了出生后激素水平的剧烈变化。这对于被诊断为妊娠期糖尿病：“36个小时，在糖尿病出现，因为激素被清理走了，但后36小时，这是时间的测试，看看是否有未确诊的2型糖尿病。不要再等待验血星期以后。如果你是母乳喂养，这是不公平的宝宝等待，因为糖进入乳汁得到后测试，它不是健康的婴儿是吮吸甜牛奶。”由于约万诺维奇博士解释说，“妊娠糖尿病”可以是一个有点用词不当，因为什么是真正确诊是怀孕期间更好地归类为高血糖症（高血糖）。它可能在分娩后消失（体现的较为经典的定义妊娠期糖尿病但也有可能是2型糖尿病，直到怀孕后才被诊断出来，需要更及时的治疗。
(图片来源:糖尿病控制］
