糖尿病眼部筛查:为什么他们是重要和挑战的
由Renza Scibilia和Chris'Grumpy Pumper'aldred
常规眼筛对患有糖尿病的人来说很重要。了解更多关于糖尿病相关视网膜病放映的更多信息&患糖尿病倡导者Renza和Grumpy
什么导致糖尿病相关视网膜病变?
当多年的高血糖水平发生糖尿病相关的视网膜病变会导致眼睛中的血管损伤。这种伤害触发了你的身体更多的血管 - 但这些新血管易碎,易于损坏,这可能导致在恶化视觉中的眼中出血或瘢痕形成。幸运的是,有药物可用于改善症状的可用性。有关糖尿病相关视网膜病变的更多背景,请参阅这里。
更多的是发展糖尿病相关的眼部状况而不是A1C。范围内的时间也扮演一个角色,如此最近的研究- 倾向于在未来几个月内更新读者!血压也在我们的风险中起着重要作用,因为可以在葡萄糖水平的快速波动中发挥重要作用。眼部病史,如青光眼和年龄相关的黄斑变性(AMD),可能会增加糖尿病相关的眼问题的风险,所以在讨论筛查约会时,了解和分享您的家族史很重要。
眼筛的重要性
在诽谤的过去采访眼科医生(眼科医生)坦帕纪念医院IvanSuñer博士,我们了解到具有视网膜病变的人往往没有明显的症状,直到它们处于高风险,以丢失愿景。糖尿病相关视网膜病的早期检测至关重要,以防止视力丧失。因此,他的第一件建议是经常看医生进行眼科检查。美国糖尿病协会(ADA)建议糖尿病的人们每两年患上全面的眼科考试,如果没有视网膜病变。对于那些具有视网膜病的人,ADA每年建议眼科考试。
鉴于眼部筛查的重要性,Renza和Grumpy - 彼此的几天内 - 最近推特关于我们即将到来的眼部筛查检查。(Renza已根据建议对其私人眼科医生进行年度访问澳大利亚指南;脾气暴躁每三到四个月收到一次筛查,以监测左眼的一些损坏。)
我们俩(Renza和Grumpy)都很幸运,我们生活在具有糖尿病患者的国家眼部筛查计划中的国家。(澳大利亚的计划于今年推出;英国计划现在已经存在了多年。)
在澳大利亚,keepsight.作为“召回和提醒”系统操作。糖尿病的人们注册了该计划,并被发送提示预约。这些提醒的频率单独定制,通过筛选检查是多久的频率来决定。
在英国,糖尿病眼筛查程序(重命名的时间和一些#LanguageMatters注意!)由国家卫生服务(NHS)监督。筛选约会是针对患有糖尿病的人制作的,随访信件随着结果发送。
国家筛查计划工作,因为它们提供了协调和一致的方法,有可能达到很多人。在一个理想的世界中,他们捕获所有患有糖尿病的人,确保在正确的时间发生筛选,早期识别眼睛的变化,并立即开始适当的治疗。
当正确实施时,筛选程序的结果可能是惊人的。在建立英国计划之前,糖尿病相关的眼部条件是英国预防失明的主要原因。那是不再是这种情况。
眼筛的挑战
没有多少患有糖尿病的人期待着他们的眼部筛查。我们中的许多人都将寻找任何借口来推迟或进入我们的筛选预约。有许多原因。
虽然可能是我们的筛选列表上最不侵入性检查之一,但它可能是最具破坏性之一。如果需要瞳孔扩张液滴,那么剩下的时间通常是一个脱扣。即使在模糊的愿景中,我们往往留下疲倦或从滴眼液引起的明亮灯和眼睛应变的头痛。
在为自己或学校组织的时间之上,我们可能需要让朋友或家人参与我们预约。所有这些东西都可以协调我们的任命困难,成为我们推迟或取消的原因。
但物流只是我们可能决定推迟我们的任命的一个原因。我们中的许多人都担心筛选检查结果。糖尿病相关的并发症通常以这种可怕和威胁的方式呈现给我们,以至于我们害怕组织和参加约会。(Renza最近写了这件作品,“为什么恐慌战术不适用于糖尿病”的诽谤关于她诊断患有糖尿病的糖尿病相关并发症的引入如何害怕她,因为她根本无法面对糖尿病筛查的想法。)
和那些错过了预约或两人或从未被筛选过的我们的人会担心,当我们最终收集勇气参加时,我们将“被告知”。
什么有效,我们如何做得更好?
使糖尿病眼镜的过程尽可能简单且平滑地将始终意味着更多摄取。将筛查筛选给人们,而不是预计人们长途跋涉,将减少对保持筛选检查的最新障碍。有许多不同的举措,正在努力制作筛选检查更方便。
在某些区域中使用药房以提供初始筛选检查(使用视网膜扫描相机),并通过专家眼睛保健专业人员进行任何必要的随访。这效果很好,因为它意味着初始筛选检查 - 这将接受任何变化 - 在方便和熟悉的地方完成,而无需扩张滴。希望这将减少一些人可能会感受到诊所或医院环境的感受。
协调提醒系统很棒!有助于缓解“糖尿病施用”重量的任何东西都欢迎帮助糖尿病所需的日常任务。
围绕访问的咨询也会有所帮助!
有任何类型的糖尿病相关的并发症筛查绝不是关于参加和完成筛查的过程。只是思想和规划,预约可能对人们令人痛苦,特别是对于那些以可怕或威胁的方式呈现给他们的并发症的人。在筛选之前和/或之后提供咨询是一个很好的想法,帮助解决其中一些焦虑,并为人们提供实用的应对技巧。
筛查检查是管理与糖尿病相关的并发症的过程的一部分
我们敦促医疗保健专业人员承认,某人只是展示筛选预约,并赞扬那些所做的难度。一点点理解可以走很长的路!
从来看,同伴支持可能是非常有益的。是否分享关于人们如何设法导航关于眼部筛查检查的焦虑和紧张的故事,或者人们如何处理诊断,与走路类似的路径的其他人发言可以有用,可以帮助减少许多人的隔离。
最后,大多数患有糖尿病的人都知道定期并发症筛查的重要性,并且早期的检测和治疗可能会导致更好的结果。(在粗暴的情况下,这种早期检测意味着这些问题已经没有进展了几年,而且迄今为止,没有必要治疗。)但这还不够。我们需要遵循消息和活动,突出筛选筛选的重要性,了解如何使流程更容易,对糖尿病的人更容易,并且识别它有多困难。人性化筛选的经验,以及给出结果和跟进,是故事的重要组成部分。