糖尿病和健康并发症：要知道的，要做什么，要做什么
由Michael服部年宏
Michael Hattori - 护士，糖尿病教育家和糖尿病的人 - 解释了与2型糖尿病相关的健康并发症，如何防止它们，以及询问您的医疗团队
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在我的诽谤文章中和你的医疗团队有什么可谈的当您诊断出2型糖尿病时，我们讨论了知识是力量！虽然您可能会因管理糖尿病的日常担忧而感到不知所措，但重要的是要知道未来可能撒谎 - 以及如何使未来尽可能健康。这就是为什么它是至关重要的，也是为了与您的医疗保健专业人士讨论长期并发症。虽然大部分这篇文章是为2型糖尿病患者写的，所以它也与1型糖尿病患者有关——这就是为什么我们把它标记为1型和2型糖尿病患者。
许多刚被诊断为糖尿病的人可能希望将数月甚至数年之后的并发症放在一边——1型和2型糖尿病都是如此。但事实是，许多被诊断为2型糖尿病的人血糖升高年前诊断。这意味着一些损害可能已经造成了。但不要恐慌!有些并发症可以被延迟，预防，甚至逆转，如果你现在就行动。
什么是长期并发症，为什么我现在需要考虑它们?
糖尿病的一个特征是血糖水平升高。糖尿病可能多年未被发现的一个原因是，你可能有一些(如果有的话)明显的症状。极度的口渴、饥饿和频繁的排尿可能是你有糖尿病的迹象，但它们可能只有在非常高的血糖水平下才会触发。有可能几个月甚至几年的血糖水平都很高，但却没有意识到。虽然有许多有益的举措正在努力增加对糖尿病前期和2型糖尿病的筛查，但我们在美国还没有足够的预防性筛查。
这就造成了一个严重的问题:高血糖会损害血管和神经，从而影响你的眼睛、心脏、肾脏和其他器官。高血糖造成这种损害的方式很复杂，但简单地说，如果不加以治疗，过量的葡萄糖是有害的。
以下是可能出现的一些复杂情况。重要的是要意识到它们，这样你就可以立即采取行动来避免它们，但尽量不要让它们吓到你——有了今天可用的技术和药物，许多这些都可以通过适当的治疗和早期行动加以预防!
1。糖尿病相关视网膜病变（DR）：意思是“由糖尿病引起的视网膜疾病”。这是由高血糖引起的，高血糖会损害视网膜(你眼睛的后部，用来捕捉你看到的图像，有点像数码相机的传感器)。如果不及时治疗，DR会导致失明。事实上，在美国，它是导致失明的头号原因。因为它经常是沉默的并发症，一旦你被诊断为糖尿病，立即由眼科医生或验光师进行全面、全面的眼睛检查是极其重要的!研究估计高达40%的2型糖尿病患者都有一定程度的DR，所以不要再等了。
幸运的是，博士是可以治疗的条件。但防止它应该是你的主要目标。防止博士的最佳方法是通过管理血糖，修改您的生活方式（通过饮食和锻炼），并将药物视为您的医疗保健专业人士（记住）ACDES 7.吗?)读谩骂的眼睛健康的策略看看他们的伟大信息图表对视网膜病变．
如果你被诊断患有DR，那就是推荐你至少要做一次视力检查每年;如果你没有被诊断出来，那么至少每两年建议一次。2型糖尿病患者应该在确诊后立即进行第一次眼科检查。你的视力很宝贵，所以要把视力放在第一位。
2.周围血管疾病(PVD)和神经病变:这些并发症通常需要很多年才能形成。什么是周围血管疾病和神经病变?PVD会导致足部和小腿的血管变窄或堵塞，导致血液流动减少。神经病变是神经损伤，导致感觉丧失，麻木，有时疼痛和敏感;它会使你走路或用手变得困难。如果你有神经病变，除非你每天检查你的脚，它可能会被划伤或抓伤，而不被注意，然后成为感染。如果你也有心血管疾病，血流减少意味着你的身体需要更长的时间来恢复。
所有这些都意味着这些疾病及其相关感染可能导致脚趾、脚、腿和手指的截肢。虽然听起来很有挑战性，但这些疾病可以通过控制血糖、血压和胆固醇，以及照顾你的脚来预防。
检查和照顾你的脚应该成为你日常生活的一部分。当你去看医疗专业人员的时候，一定要检查你的脚——他们会在办公室做一个简单的测试，检查是否麻木或疼痛。对周围血管疾病和神经病变的治疗正在采取措施，以预防和减缓疾病的进展。这包括维护健康的饮食习惯，服用药物以帮助管理您的血糖，血压和胆固醇，每日检查脚，并与您的医疗保健专业人员解决问题。诽谤有乐于助人信息图表对神经病变．
3.心脏病和中风:由于高血压，高胆固醇和来自高血糖的血管损伤，患有糖尿病的人们常见的心脏病和中风的风险增加。超重或肥胖也可以是主要的贡献因素，大量重量通常伴有高血糖，高血压和高胆固醇。通过照顾糖尿病，您可以缓慢或防止这些并发症。如果您没有定期使用批准的设备测量自己的血压，请询问您的医疗团队每年至少检查一次血压（如果发现您的血压高或低）至少会检查一次。你可以找到诽谤的关于心脏病的信息图．
4.慢性肾病(CKD)：与糖尿病有关的渐进疾病，这是由肾脏血管损伤引起的。一个四分之一患有糖尿病的成年人也有肾脏疾病。如果不采取行动来帮助你的肾脏，CKD会变得更糟，并导致肾衰竭。控制你的血糖、血压和胆固醇对治疗或预防CKD很重要。肾衰竭的唯一治疗方法是透析或肾移植。上面提到的许多干预措施对支持肾脏健康大有帮助，比如控制血糖、胆固醇和血压，健康饮食，减肥(如果你的保健专业人员建议的话)，锻炼，减少盐的摄入。通过这个了解更多信息肾脏疾病信息图和糖尿病。
让你的医疗团队每年至少检查一次你的肾脏健康:UACR尿检用于检查尿液中的蛋白质，这是肾脏损害的标志，血液测试将评估你的肾脏功能，称为eGFR。询问你的医疗保健专业人员这些重要措施的目标是什么。
糖尿病的好处之一就是你可以很好地控制你的糖尿病进程。然而，这是一个两面的硬币，因为它意味着你必须对改变你的行为和生活方式负责，从而导致更好的健康，降低长期并发症的风险，以及更快乐和无忧无虑的生活。请注意，在某些情况下，遗传因素也会在你的健康并发症风险中发挥作用。
好的一面是，有两种新的药物已经被证明可以降低患心脏病和肾病的风险!第一是GLP-1受体激动剂．这些药物不仅被证明有助于控制血糖和降低糖化血红蛋白，而且还具有减肥和预防心脏病和中风的额外好处。第二类毒品是SGLT-2抑制剂．该药物课已被证明不仅可以保护免受心脏病和中风的保护，而且还可以帮助治疗或降低肾病的风险。在糖尿病治疗的世界中从未有过一个更好的，更令人兴奋的时期！然而，下行的是，这些药物对于没有保险范围的人来说昂贵，而GLP-1S需要每周注射。但是，A.GLP-1丸叫Rybelsus最近被FDA批准 - 有一个10美元/月付费的名片在美国的任何人都有Medicare或商业保险;没有任何人可以通过novofare.．有关提供糖尿病药物的更多资源点击这里．
5.抑郁和糖尿病压力：这是几乎所有糖尿病患者在某种程度上都在与之斗争的东西。照顾好自己的心理健康应该是你的首要任务，如果不是的话。如果你没有良好的应对技能，你就不能指望完成所有其他的事情来管理你的糖尿病——请看我的文章。应对COVID-19，第一部分:饮食、药物和活动“去了解更多。
关于糖尿病的一件好事是经历您可能面临的完全相同的挑战的人们的惊人社区。有年多年和多年的经验的人不仅仅是愿意帮助和分享他们的经历，甚至享受耳朵。有许多在线糖尿病社区，以及您可以想到的糖尿病的任何方面。
应对糖尿病可能是一个人可以面临的最复杂的问题之一，但你并不孤单！记住这点很重要这不是你的错。永远不要让任何人责怪你糖尿病。重要的是你需要时寻求帮助。不要试图独自走吧;如果您有家人，请确保将它们从一开始就与它们一起参与。他们可以为您提供情感支持，也可以帮助您管理糖尿病。像糖尿病的任何并发症一样，早期干预是关键！如果你觉得你不好，不要等待寻求专业的帮助，不要尴尬地寻求帮助。您的主要医疗保健专业人员可以屏蔽您的抑郁症，并能够将您推荐给心理健康专业人士。欲了解更多，读了我的两个文章应对了解更多信息。您还可以找到应对COVID - 19期间的资源在这里．
如果这让你觉得难以承受也没关系。即使当了23年的护士，当我被诊断出患有2型糖尿病时，我仍然不知所措。但了解情况和寻求指导是我成功的关键:我现在正式加入了缓解（你可以读到我的故事在这里）.你现在能采取的最好的措施是吃健康的食物，定期锻炼，和你的医生谈谈最好的药物来帮助你管理你的糖尿病和预防未来的并发症。
我最后要说的是:了解情况，保持领先，不要害怕寻求指导和帮助。你能做到的!
关于迈克尔
Michael Hattori担任注册护士已有23年(包括19年的手术室工作)，2019年被诊断为2型糖尿病后，目前正在接受培训，以成为一名注册糖尿病护理和教育专家。从那以后，他取得了缓解，但仍密切关注AADE 7自我护理行为保持正轨。他是一个巨大的粉丝和主要倡导者持续血糖监测(CGM.)，并将他的病情缓解在很大程度上归功于CGM。在业余时间，迈克尔是一位狂热的厨师、摄影师、音乐家和纤维艺术家。
本文是一个系列的一部分，以支持新诊断患有糖尿病的人，部分由Ella Fitzgerald慈善基金会资助。
