A1C的变化可能与心脏病有关

由Lydia Davis.

新兴的证据表明，您的A1C水平的可变性可能会使您处于卒中和心脏病的风险较高。

最近学习揭示了个体A1C水平的可变性可能与其发展糖尿病相关并发症的风险有关，例如心脏病。

这项研究从2013年到2018年在东南路易斯安那州的2013年至2018年，看了电子健康纪录近30,000人的糖尿病。它包括在糖尿病诊断两年内至少有四个A1C测量的人，并且在诊断前两年期间没有心脏相关的并发症。样本的人口统计数据为59％白色和41％的非洲裔美国人。

结果是什么？

该研究确定了几个关键结果：

• 在大约四年的随访期间，3746名参与者(13%)患上了心脏病。

• 在大约三年半的后续期间，2,348名参与者（8％）发育冠心病。

• 在大约四年后的后续期间，1,851名参与者（6％）有一个中风。

研究人员发现了更大的变异性之间的关联（随时间变化的越多，心脏并发症的风险更大。研究人员认为，更多的严重低血糖发生（严重低血糖，通常低于54mg / dl）可能有助于解释A1C变异性和心脏病风险之间的关系，尽管这不过某些问题。

重要的是要注意，还有许多其他因素可能有助于A1C可变性，包括高总体血糖水平，糖尿病药物和一个人的物理特征。研究小组发现，在服用有心脏保护效益的人中，A1C变异性和心脏病在患有药物的人群中较少，如GLP-1激动剂或SGLT-2抑制剂。

这是什么意思？

这项研究让我们带了一些关键的外卖：

• 减少A1C中的波动可能有助于预防心脏病。一个良好的目标是尝试将您的A1C减少到您使用医疗保健团队所设置的目标，或者如果您处于目标，请尽力避免随着时间的推移主要波动。

• 考虑保护心脏并帮助您保持稳定A1C水平的处理选项。GLP-1激动剂和SGLT-2抑制剂推荐给2型糖尿病的人增加药物以增加范围内的时间（蒂尔），降低A1C，降低许多特定心脏相关结果的风险。

• 单个A1C值显示血糖水平的两个至三个月平均值。连续葡萄糖监测（CGM另一方面，另外一方面提供了更完整的血糖水平日常变化的更完整的图像 - 可以帮助您专注于如何降低低血糖水平。如果您在胰岛素或其他葡萄糖较低的药物（如磺酰脲类）上，这可能特别有用（SFUS.)，这会让你有严重低血糖的风险。如果您有兴趣尝试CGM，请与您的医疗保健专业人员交谈。

研究的局限是什么？

这项研究有几个局限性。例如，它缺乏有关参与者的某些人口统计学数据，包括他们的教育水平、糖尿病持续时间和家庭收入。它也缺乏风险因素的信息，如糖尿病和其他慢性疾病的家族史，以及饮食和锻炼习惯。最后，由于这项研究是通过查看路易斯安那州东南部特定人群的电子健康记录数据进行的，所以结论可能不适用于更广泛的人群。

本文是一系列系列系列的一部分。

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