什么是glp-1激动剂，他们如何帮助你的心脏？

由玛丽拉纳布里奇曼

GLP-1激动剂是一类推荐给2型糖尿病的人，以降低葡萄糖和体重，并在心脏病中的心脏和中风保护。了解有关这些药物的更多信息，包括他们的副作用，他们如何工作，以及它们在糖尿病和心脏健康中的作用

不幸的是，一个患有糖尿病的人是可能是可能的两倍患有心脏病或中风而不是没有糖尿病的人。心脏疾病有时被描述为“沉默”条件，因为往往没有症状，直到心脏病发作，或冲程发生。因此，对患有糖尿病的人来说尤为重要，以采取措施试图保护心脏。我们与美国心脏协会和美国糖尿病协会的糖尿病通过心脏合作（kdbh.）如果您患有糖尿病，就会倡议了解如何保持心脏健康的方法。

有很多方法照顾好你的心与糖尿病生活在糖尿病 - 降低药物（他汀类药物），吸烟和有氧运动时，降低心脏病的风险尤为重要。新药选择，包括钠葡萄糖COTRANSPORT 2（SGLT-2）抑制剂和胰高血糖素类肽-1（GLP-1）被证明受体激动剂，以保护心脏并降低2型糖尿病患者的许多特定心脏相关结果的风险。本文将专注于GLP-1药物;阅读我们的文章SGLT-2药物。

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什么是glp-1激动剂？

被称为GLP-1激动剂的药物包括：

• rybelsus.（每天一次服用丸）

• 伯多森（一次每周注射）

• ozempic.（一次每周注射）

• 三括号（一次每周注射）

• 维多拉（一次每日注射）

• adlyxin.（美国）/ lexumia（欧盟）（曾经每日注射）

• 拜塔（每天拍摄两次）

胰高血糖素肽1（GLP-1），是在肠道中产生的激素，有助于调节您的食欲和血糖水平。结合葡萄糖时，GLP-1刺激吃完后胰岛素分泌。GLP-1激动剂是药物，如你身体中产生的GLP-1激素一样，有助于以几种方式调节血糖水平，包括：

• 一顿饭后消化放缓（这些药物中的一些比其他药物）

• 从胰腺减少胰高血糖素（其指示您的细胞释放储存的葡萄糖并增加血糖水平）

• 增加胰岛素从胰腺中释放

• 促进吃完后充实的感觉

这些药物有助于2型糖尿病的人们管理血糖水平;它们还会减少食欲，这通常会导致体重减轻，其中几种药物中的几种药物降低了心脏病的风险（心脏病发作和中风）。这些药物中的一些也已被证明可以减少2型糖尿病的胰岛素的量可能需要。大多数GLP-1激动剂药物注射在皮肤下，如胰岛素。然而，Rybelsus是一种以丸形式可用的GLP-1药物。

有不同类型的GLP-1药物：

• 通过降低膳食血糖穗，短暂的GLP-1S（包括Byetta和Adlyxin）。它们通常每天服用一次或两次。

• 长效的GLP-1S（包括Victoza，Trulicity，Bydureon，Ozempic和Rybelsus）工作，以降低餐后和禁食血糖水平。

  • 三轮脑，亚历顿和ozempic每周只服用一次。

  • Victoza和Rybelsus.are每天服用一次（Victoza是一次每日注射，而Rybelsus是一次每日药丸。）

与治疗2型糖尿病的大多数药物相比，GLP-1激动剂的价格往往更高。虽然它们很贵，援助计划可以有助于降低成本，大多数保险都涵盖了大部分成本，包括医疗补助或医疗保险部分D.

GLP-1激动剂的副作用是什么？

有些人在使用GLP-1激动剂时经历消化副作用，例如恶心，呕吐，腹泻，早期饱血感，食欲减少和腹部痉挛。在开始这些药物时，您的医疗保健专业人员通常会以低剂量启动。他们可能会慢慢增加你的剂量，直到达到适当的数量，以帮助您管理糖尿病并容忍这些副作用，这通常随着时间的推移而改善。

有一些罕见的额外副作用：

• GLP-1激动剂报道了严重的过敏反应。如果发生过敏反应，请停止使用药物并寻求紧急医疗援助。

• 如果您有甲状腺肿瘤的个人或家族史（特别是髓质甲状腺癌），请确保您的医疗保健专业知识;这种类型的癌症是罕见的，总体风险被认为是低的。

• 注意：曾经认为GLP-1激动剂可能导致胰腺炎（胰腺炎症）;然而，现实世界分析已经显示出来没有协会两者之间。

单独使用时，GLP-1激动剂不太可能导致低血糖水平或低血糖;如果您服用其他药物（胰岛素或刺激胰岛素释放的药物），可能需要调节剂量以降低低血糖的风险。

GLP-1激动剂支持心健康吗？

美国糖尿病协会强烈推荐指某东西的用途GLP-1激动剂对于具有心脏病发作的2型糖尿病的人，无论其A1C值如何，都有心脏病发作或患有心脏病的风险很高。本建议基于几种临床研究的结果，评估GLP-1激动剂对心脏健康的影响。ozempic.那rybelsus.那三括号， 和维多拉这类药物是否被证明可以减少重大心脏问题，包括心脏病发作，中风和与心脏病死亡。这些药物患有2型糖尿病的人们研究，患有心脏病或心脏病的高风险。

超越心脏健康，GLP-1激动剂也是显示帮助患有2型糖尿病的人的肾脏肾脏疾病。学习更多关于糖尿病和肾病，或阅读美国糖尿病协会的GLP-1治疗建议心脏和肾脏健康。

什么是底线？

有很多方法可以降低心脏病的风险，并在用糖尿病生活时促进心脏健康（你可以了解更多方法这里）。您和您的医疗团队应确定哪些策略最适合降低心脏病风险。根据最近的治疗指南，GLP-1激动剂可能对2型糖尿病的人最适合，患有心脏病的高风险或已经有心脏病的患者。

关于玛丽

BCGP Pharmd Mary Barna Bridgeman，BCGP是罗格尔斯大学欧内斯特马里奥药学院的临床教授。她在新泽西州新不伦瑞克的罗伯特伍德约翰逊大学医院练习作为内科临床药剂师。