糖尿病数据:更好管理的路线图

在我们9月的Musings活动上，糖尿病技术专家聚集在一起，讨论数据爆炸对糖尿病患者、医疗保健提供者和系统意味着什么，以及它将如何继续改善管理和护理。

仅仅在过去的五年里，全世界98%的数据已经生成。数据的爆炸式增长向我们表明，这不仅仅是数字和图表，也不仅仅是工程师和热心的技术用户可以使用它。数据正在改变我们生活的方方面面，包括我们如何治疗糖尿病和疾病管理。不可否认的好处来自于像连续血糖监测仪(CGM），指导应用,闭环系统，让糖尿病患者能够在自己的数据中识别模式，并做出更明智的选择。

医疗保健团队也受益于可用糖尿病数据的增加，特别是随着电子健康记录的扩大。解释如此多的数据可能是一项艰巨的任务，但综合方法可以让医疗团队个性化治疗计划，最终为我们所有人带来更好的治疗。

谩骂沉思小组，糖尿病数据:更好管理的路线图，四位该领域的专家参与了diaTribe创始人凯利·克洛斯的谈话:

• Chris Boulton，赛诺菲美国糖尿病部门主管

• 杰夫·达奇斯，One Drop的首席执行官和创始人

• Holly McGarraugh，校长，McGarraugh咨询公司

• David Price，医学博士，Dexcom医疗事务副总裁

你可以观看整个讨论在这里．

关于数据收集的扩展

小组成员强调了COVID-19如何帮助我们大家理解常规医生门诊之外护理的重要性。自疫情爆发以来，使用数据捕捉设备和应用程序的糖尿病患者数量显著增加。博士的价格谈到了Dexcom越来越多的使用所看到的趋势清晰随着越来越多的人能够使用CGM，这款应用的数量也在增加。他说:“随着大流行的开始，在诊所使用CLARITY使医疗服务提供者能够在面对面的办公室访问之外与患者讨论他们的数据。”“Dexcom已经意识到，这些数据也被用于指导治疗决策，而做得最好的人是那些回顾他们的数据的人。”

来自设备和应用程序的数据也被用于改善糖尿病患者的预后。例如，One Drop从全球数百万人使用的流行应用程序中收集了超过300亿个健康数据点，以帮助他们为个人创建预测性的见解。“你可以生成大量数据，但除非你愿意采取行动，否则这些数据毫无用处，”他说Dachis．“One Drop平台不仅让人们更容易获取他们的健康数据，而且让他们感到有权采取行动。这是通过远程医疗预约、指导、预测和血糖预测实现的。”

拥有查看和理解自己数据的能力，可以让人们在不需要亲自看医生的情况下做出改善健康的决定。“健康不是住在你看不懂的医生办公室里。它生活在每天，每时每刻，一年8760个小时，我们不在医生的办公室，”说Dachis．

他们的数据就在他们的指尖，也可以为人们提供一个更量身定制的，简单的方法来管理他们的糖尿病。博尔顿提供洞察协会共同开展的一项研究糖尿病保健和教育专家和赛诺菲安万特,发现约80%的1型糖尿病患者感觉会好更多的个性化理解他们的糖尿病和想要让diabetes-tracking耗时少。他解释说，这是CGM、应用程序和其他技术的使用可以帮助完成的任务，比如提醒人们服用胰岛素，或者在远程医疗的情况下，甚至为他们开处方。

随着近年来巨大的技术进步，很多以前没有的事情现在都有了可能。“现在我们有机会将数据分层，共享，提供我们以前没有的见解，”他说McGarraugh。“不仅是葡萄糖，锻炼、服用的药物、血压，以及所有这些无缝结合在一起的其他生物指标，都可以为人们提供真正的见解。我们现在可以把数据看作是一个巨大的解决方案。这是一件大事的开始。”

对糖尿病患者的影响

然而，事实是，数据有时会让人觉得没有人情味——只不过是无穷无尽的数字、图表和指标的集合。人们很容易忘记数据对糖尿病患者有真实的影响。

例如，人们正在使用Dexcom CLARITY应用程序“告知他们立即的治疗决定”，并“随着时间的推移促进更好的知情决定，”解释说博士的价格。好处是显而易见的。博士的价格他说，人们对自己的应用投入越多，随着时间的推移，他们对血糖的控制就越好。

不仅数据让人感觉没有人情味，而且产生的数据量也可能是压倒性的和复杂的。“我们有责任生成正确的数据。我们需要仔细考虑我们收集什么数据以及如何将它们组合在一起，这样人们才会觉得自己被赋予了权力。博尔顿．

博士的价格同意了。“我们需要让设备变得更简单;我们需要简化获取和使用它们的过程。”

虽然医疗技术有时会让人们觉得自己只是众多患者中的一个，Dachis重申需要看到数字背后的人。“我们说的是人，不是病人，”他说。“他们每六个月只有15分钟的病人时间。我们必须赋予这些人权力，并确保他们的医疗保健可以是主动的。”

在访问

虽然让更多的人获得最好的技术可以改善健康结果，但许多美国人根本没有访问能帮助他们的设备。

“不幸的是，我们有很棒的设备和药物，但我们也知道，目前美国的糖尿病[结果]越来越糟，”他说McGarraugh。“我们有一小部分人有很好的机会，他们得到了很好的照顾。但我们有很多人的病情正在恶化。我们有很大的系统性问题。我们需要弄清楚如何改善获取渠道，如何改善覆盖范围。不能再像以前一样了。这将归结为广泛的政策改变，但我们有能力做到这一点。”

Dachis同意了。“现有的医疗体系并不适合每个人。事实上，它对大部分最需要它的人根本不起作用。”他说道。“我们已经找到了如何释放我们正在谈论的所有这些真实世界数据的力量，让每个患有慢性疾病的人，为他们的健康做出关键的改变。”

读在这里了解更多系统性问题是如何影响糖尿病患病率和管理的。

尽管在糖尿病技术和治疗方面都取得了巨大的进步研究在《新英格兰医学杂志》上发表的一项研究表明，在过去20年里，血糖管理在人群中并没有得到改善。特别是葡萄糖管理在过去的十年中有所下降。“当数据显示，作为一个整体，我们的表现更差时，显然这真的令人不安和不安，”他说关闭．“我们应该开始对这些数据进行分层，看看哪些地方变得更好，哪些地方变得更糟，以及在这方面可以采取什么方法。”

专家组成员一致认为，通过扩大治疗和技术的覆盖范围，让更多的人有机会获得治疗，支付方可以发挥作用。

“尽管总体上糖尿病控制较差，但有技术的人做得更好，”他说博士的价格．“我们在现实世界的证据和临床试验中看到了它。所以我们需要扩大这种途径。我们需要从付款人那里得到充分的补偿。值得庆幸的是，这种情况正在显著改善，特别是随着更多的医疗补助扩大州的加入。”

看未来会怎样

就糖尿病数据而言，仍有很多东西需要解开。小组成员分享了他们希望在护理方面看到什么。

“还有很多东西尚未开发。我想起了5年前我女儿被诊断为1型糖尿病以来我们所取得的进步。博尔顿．“我是乐观和务实的。在这5年里，她从一个8岁的孩子被诊断为每天注射多次胰岛素到现在有了一个泵和CGM。事情发生得如此之快，但仍有很多东西需要学习。我们需要耐心和坚持。”

“我希望人们少考虑数据，”他说博士的价格。“我想找到治疗1型和2型糖尿病的方法——治疗和药物——这样人们就不必考虑数据了。我希望糖尿病患者不必考虑血糖控制。”

“我认为医疗保健必须是持续的、主动的、针对个人的个性化的，”他说Dachis．“让我们更容易获得自己的健康，并有能力采取行动。通过在手机这样简单的东西上做这些事情，我们可以帮助数百万人实现他们的全部潜力，重新想象他们可能拥有的东西。”

“除了已经说过的，我不认为我能补充更多，”总结道McGarraugh。“这是关于获取，关于预防，把所有这些组成部分放在一起，让它发挥作用，这样我们就能保持简单，减轻负担，而不是增加负担。我认为现在是时候了。”

观看整个小组讨论在这里．