拉达 - 揭穿常见的2型糖尿病误诊
经过Divya Gopisetty.Kara Miecznikowski.
什么是拉达?它是如何诊断和治疗的?阅读更多,了解更多并听取与拉达的人
就像1型糖尿病一样,Lada是一种自身免疫性糖尿病的一种形式。这意味着身体自身的免疫系统攻击并杀死产生胰岛素的胰腺中的β细胞。然而,所有β细胞的“攻击”在Lada的人中比于1型糖尿病的人群需要更长时间。
我们不可能预测患有自身免疫型糖尿病的人多快会对胰岛素产生依赖。在需要胰岛素治疗之前,LADA患者通常可以产生足够的胰岛素6个月到几年。研究表明,年龄是一个重要的因素——你年龄越大,你的身体保存β细胞和胰岛素分泌的时间就越长。例如,一个被诊断患有自身免疫性糖尿病的5岁儿童通常会在30岁之前就需要胰岛素。
研究表明,拉达是成人自身免疫糖尿病最常见的形式。因为拉达通常不需要短期内的胰岛素并且发生在成人中,因此它通常被误诊为2型糖尿病。尤其,高达15%诊断出2型糖尿病的人实际上可能有拉达。被误诊会让个人面临风险糖尿病酮症酸中毒(DKA)和长期并发症.此外,如果不知道患者患有自身免疫性糖尿病,就意味着他们不会接受其他自身免疫性疾病的筛查,如甲状腺或腹腔疾病,这些疾病在LADA患者中比2型糖尿病患者更常见。最后,LADA患者的家庭成员也可能患有自身免疫性糖尿病(如1型糖尿病或LADA),应与2型糖尿病患者的家庭成员进行不同的筛查。
拉达如何诊断出来?
医疗保健专业人员使用血液测试来查看某人是否患有LADA。因为LADA是一种自身免疫疾病,患有LADA的个体通常至少有一种胰岛自身抗体(免疫系统产生的一种蛋白质)检测呈阳性。你的医疗保健专业人员可以使用血液测试来检查自身抗体GAD,IA-2 / ICA512,胰岛素和ZNT8.这些测试成本不变,具体取决于您的保险范围。
t'ara史密斯超出2型叙述,“在我的拉达诊断之前,我注意到了我的二甲双胍和长效的胰岛素治疗并非如此以前的几个月。在我的官方诊断前几周,我的血糖尖刺到超过400 mg / dl - 自从我诊断出2年前患有2型糖尿病的人数以来的最高数量。“因此,她说:“我看到一个猜测我有一种糖尿病形式的内分泌学家。她跑了一个自身抗体测试来证实我有拉达。“
迈克德国在2008年被误诊的患有2型糖尿病患者说:“我已经了解到我肯定不是被误导的独特之处。患有Lada的很多人最初被诊断出患有2型糖尿病,并且在正确诊断之前经历类似的成功和衰退阶段。误诊多年来并不少见。在被正确诊断之前,我挣扎了七年。“
迈克在长度上分享了关于2型糖尿病的耻辱和刻板印象促成了他不正确的诊断。“你的糖尿病的短语可能在达拉生活朝着生命时从未如此。我把我的情况归咎于我是一个拥有糖尿病家族史的大家伙,他们适合我的医生和社会的模具,相信2型糖尿病的人看起来像。“
我应该如何管理拉达?
Lada通常可以通过饮食,运动,减肥,如果适当,并采用典型的一线2型糖尿病药物,如二甲双胍.
无论如何,随着LADA的进展,胰腺逐渐失去其制备胰岛素的能力。胰岛素治疗变得必要,与1型糖尿病一样。继续监测血糖水平对于确定应开始胰岛素治疗时是重要的。在管理血糖中,尽管口腔治疗,运动和饮食计划变得困难,请向您的医疗保健专业人员提出开始胰岛素治疗。
Cherise Shockley, diaTribe自己的社区经理,很幸运有一个医生谁认识LADA早期。在回忆她2004年的诊断时,雪妮丝的内分泌科医生告诉她,“我不能告诉你什么时候需要胰岛素,但你会需要的。”你可能在六个月或四年后需要它;我不知道。”雪妮丝说,当她服用足量的二甲双胍、长时间走路、晚餐吃沙拉时,她知道自己需要注射胰岛素,但她的血糖不会低于200毫克/分升。
个性化的治疗计划是管理糖尿病的关键!如果您认为您可能被误诊,请使用您的医疗保健专业分享本文。