糖尿病酮症酸中毒
是的阿拉斯代尔·威尔金斯
推特摘要：DKA——糖尿病的主要并发症——我们描述它是什么，症状，谁有风险，预防+治疗！
糖尿病最臭名昭著的并发症之一是糖尿病酮症酸中毒或dka。首先在19世纪后期描述，DKA代表了靠近终极糖尿病的紧急情况：在短短24小时内，人们可以体验到严重症状的发病，都导致昏迷或死亡。
但DKA还代表了上世纪糖尿病护理革命的大胜利之一。在1920年发现胰岛素之前，DKA几乎是总体致命的，但DKA的死亡率在10年内下降到30％以下，现在少于1％提供了那些开发DKA死亡的人，只要他们充分照顾。
不要跳过那个最后一句话，因为它至关重要：DKA是非常可治疗的，但只要它迅速诊断，患者就会了解风险。
目录：
胰岛素在身体功能中起着关键作用：它告诉细胞吸收血液中的葡萄糖，以便身体可以利用它来获取能量。当没有胰岛素从血液中提取葡萄糖时，就会导致高血糖(高血糖)结果。
身体也会开始燃烧脂肪酸来获取能量，因为它不能从葡萄糖中获取能量。为了使脂肪酸可用于能源，肝脏必须将其转化为酮类化合物，这些酮类化合物使血液更酸性。当血液中的酸含量过高时，就会产生DKA。
还有其他问题，因为DKA也经常导致胰高血糖素和肾上腺素等激素的过度生产和释放。DKA的所有症状都是身体在试图补偿所有这些激素和化学失衡时陷入混乱的迹象。
DKA症状最初通常会缓慢出现；这些早期症状包括：
口渴和脱水
口干
尿频
如果不治疗，DKA更严重的症状可能会很快出现（在呕吐开始后的几个小时内）。这些严重、快速的症状包括：
恶心
呕吐
严重腹痛
呼吸困难
混乱和极度疲劳
一般来说，DKA会影响1型糖尿病患者：某个地方每1,000的5到8之间1型糖尿病患者每年都会发生DKA，导致大约每年135,000名医院入学.对于患有2型糖尿病的人来发展DKA，这对人们越来越罕见，因为它们通常具有一些剩余的胰岛素生产。
有关DKA症状的完整列表，请访问这里是ADA的页面.
不知道自己患有糖尿病的人。的确，多达30%的儿童患有1型糖尿病了解他们只有在发展成DKA后才有这种疾病。
有病的糖尿病患者。疾病通常会增加对胰岛素的需求；而且它也会降低食欲，因此会导致酮水平升高。这个艾达建议生病时每4至6小时检查一次酮类。
饮食习惯不规律的人。不吃饭或胰岛素治疗方案不一致会导致酮类水平升高，这意味着饮食失调的人有特别的风险。
年轻人;根据疾病预防控制中心，0-45岁糖尿病患者的DKA住院率是45-65岁糖尿病患者的近10倍。
将血糖保持在正常范围有助于预防DKA：70-180 mg/dl是理想的。当血糖水平超过240 mg/dl时，患DKA的风险显著增加。坚持健康、有规律的饮食习惯并在适当的时间服用药物对于预防DKA也是至关重要的。
可以使用简单的非处方尿检条检查酮类水平（见附录）这里的例子)或者一个酮表。当血糖超过240毫克/分升时，开始检查酮水平是个好主意。同样，您的医疗保健提供者可以让您知道什么时候值得这么做，以及具体的酮水平会引起关注。
最重要的是，如果你的酮水平高到足以使你面临DKA的风险，准备好迅速采取行动获得紧急护理。DKA的治疗包括处理各种症状，这意味着：
补液
更换丢失的电解质
定期服用胰岛素
有关酮症酸中毒的更多信息，请参见本页来自ADA.
