在ADA第71届科学会议上的报告显示了人工胰腺的有力进展
我们非常荣幸地参加了6月24日至28日在加州阳光明媚的圣地亚哥举行的美国糖尿病协会第71届科学会议。所有最优秀的研究人员都来到了南加州,展示了他们最新和最令人兴奋的数据。在会议上发表的3000多篇摘要中,我们最感兴趣的是关于人工胰腺的重大和开创性进展(AP;也称为“闭环”)。自2010年首次宣布JDRF控制-射程试验以来,人们一直对它感到兴奋。这项试验的重点是在膳食和运动后将血糖值保持在一个目标范围内(而不是像100毫克/分升这样的特定数字)。美国糖尿病协会公布了试验的一个试点版本的数据。8名使用控制至量程系统的受试者在70- 180mg /dl的24小时内花费了令人印象深刻的93%的时间,而使用标准泵治疗的受试者仅花费了77%的时间。毫无疑问,这个领域的每个人都期待着来年有更多的成果。
我们还听到了Edward Damiano博士,他讨论了一个创新的未来(2011-2012)研究,包括使用iPod touch连接到Insulet OmniPod PDM的5天闭环实验;出乎所有观众的意料,达米亚诺博士实际上带来了原型。本研究将测试纯胰岛素和胰岛素-胰高血糖素两种闭环系统。最值得注意的是,患者将被允许在监护人的陪同下在医院校园内自由走动,不受饮食和锻炼的限制。考虑到大多数人工胰腺试验都是在非常仔细监控的临床研究或医院环境中进行的,这项提议的研究肯定会推动闭环研究的边界。
鉴于此,剑桥大学的罗曼·霍沃尔卡博士和他的团队在ADA上宣布,他们提出了一项为期三周的人工胰腺家庭使用研究。一个伦理委员会已经批准了这项研究,预计英国监管局将在今年夏天做出决定。对于每个不知疲倦地为美联社工作的人来说,家庭使用研究将代表着闭环研究历史上的一个重要的里程碑。
最后,研究开始着眼于短期闭环控制在诊断开始时的治疗益处。最终的希望是,这样的治疗可以保留细胞功能,并改善未来的血糖控制。在ADA的一次令人兴奋的演讲中,Stuart Weinzimer博士分享了TrialNet和DirecNet研究的早期结果,该研究让患者在确诊一周内接受三到四天的住院混合闭环控制。患者将被随访两年,但初步结果显示,那些在诊断一周内接受闭环控制的患者85%的时间都在目标血糖范围内(71- 180mg /dl),在研究的第三天达到平均138 mg/dl。病例研究也表明,即使在混合闭环治疗后几个月,血糖控制仍然很好。如果这项研究确实能保护细胞功能,它可能会从根本上改变新发1型糖尿病的早期治疗。——AB