如何支付糖尿病药物和护理费用?
是的医保等医疗服务和处方药支付补助项目减少
艾娃·伦格和林恩·肯尼迪
这篇文章是一个系列文章的一部分，该系列文章的重点是帮助美国的糖尿病患者获得健康保险。下一节我们应该写些什么？电子邮件contact@m.ahwyms.com您希望我们解决的保险问题！
在复杂的保险世界中航行可能会让人沮丧和不知所措，特别是对于经常与医疗系统互动的糖尿病患者。对于这一部分，抨击回答了我们读者的一个常见问题：如何支付糖尿病药物和护理费用?
如何支付糖尿病药物和护理费用?
支付医疗用品和服务的主要方式是通过健康保险，健康保险可以通过雇主或政府（例如：。，医疗保险,医疗补助和弗吉尼亚州).承保服务和用品——以及保险人和被保险人之间的成本分担类型——可能因计划而异(点击这里了解更多关于不同类型的健康保险选择和在这里查阅有关保险语言解码的资料)。
虽然健康保险通常不会覆盖100%的医疗费用，但它可以让治疗变得更容易。然而，自付费用和保险费会迅速增加，使人们难以负担医疗费用。糖尿病患者尤其如此，他们往往会频繁使用医疗服务，并经常使用多种设备和药物来管理他们的糖尿病。
好消息是，在保险不包括医疗费用的地方，还有许多其他选择可以帮助糖尿病患者支付医疗服务和处方药费用。这个处方药援助伙伴关系是寻找付款援助计划的绝佳起点——点击这里查看您是否有可用的选项。
其他常见的支付援助选项包括：
病人援助计划(PAPs)，也被称为处方援助项目，由制药公司赞助，旨在帮助没有保险或低收入的人获得药物。这个处方药援助伙伴关系和美国糖尿病协会两者都保留了有用的清单，这可能是一个有用的参考，为糖尿病患者寻求医疗用品和服务的经济援助。以下是一些提供糖尿病药物援助项目的著名网站和联系信息:
阿兹和我, 1-800-292-6363
BD胰岛素注射器辅助计划, 1-866-818-6906
礼来关心, 1-800-545-6962
美敦力的财政援助计划, 1-800-646-4633
默克病人援助计划, 1-800-727-5400
诺和诺德患者援助计划, 1-866-310-7549
辉瑞RxPathways, 1-844-989-7284
赛诺菲安万特病人连接, 1-888-847-4877
共同支付储蓄卡和计划也由制药公司赞助，并为符合条件的病人提供特定用品的财政援助。一些项目有资格标准(如PAPs)，但其他项目对任何有处方的人开放。许多不同的糖尿病、降胆固醇和降血压疗法都有储蓄计划。例如，以下常用的糖尿病药物和设备都有项目可选:
Humalog U-200 KwikPen储蓄卡（向下滚动至页面中间）
雅培自由泳了(节省试纸和仪表)
许多药店和非制药公司也提供各种优惠券和储蓄卡计划，特别是非专利药物。您可以查看这些程序的列表在这里．
质问：您以前使用过PAP或储蓄计划吗？你的经历怎么样？它们包括哪些内容，不包括哪些内容？让我们知道：contact@diaTribe.org
免费和社区诊所可以向符合条件的客户提供免费和折扣护理，有些甚至与药店签订合同，允许他们以较低的价格提供处方药。访问全国免费慈善诊所协会找附近的诊所．这个列表并不全面，所以它可能也有助于检查Yelp或谷歌的其他地点。
国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所（NIDDK）提供节目表为肾衰竭治疗提供经济帮助。
政府项目，如医疗保险、医疗补助和退伍军人事务部有处方福利计划，可以帮助支付药品费用
资源有限的老年医保患者有资格申请医疗保险额外帮助，估计每年的处方药费用约为4000美元。
医疗补助和儿童健康保险计划（CHIP）可以帮助支付未投保和低收入个人和家庭的处方药费用。资格和其他规定因州而异。
这个退伍军人事务部提供处方福利计划，确保退伍军人获得安全、有效的药物。
这篇文章是Dicribe的一个新系列文章的一部分，该系列文章的重点是帮助美国的糖尿病患者获得健康保险。下一节我们应该写些什么？电子邮件我们您希望我们解决的保险问题！
背景：了解医疗保险领域
健康保险:我有什么选择?
健康保险可分为两大类:公共保险和私人保险。然而，在这些类别中，保险公司和被保险人之间的费用分摊存在巨大差异。
公众：政府资助和管理公共卫生计划。
私人：雇主为其雇员提供的保险类型；个人也可以自己购买私人保险。如一份报告中所述以前的抨击关于购买健康保险的文章，有许多不同类型的健康计划，包括：
一健康维护组织与其他类型的健康计划相比，通常每月保费和自付费用更低。hmo有一个由医生、医院和其他医疗保健提供者组成的“网络”，计划中的人必须“坚持”，以使医疗保健服务被计划覆盖——这是较低的自付费用的权衡。这种类型的计划还要求用户获得初级保健医生的转诊，以便看专科医生。网络外的服务，包括医生访问，可能不会被HMO覆盖，除了紧急服务(网络外的紧急护理费用永远不会超过网络内的)。
A.POS（服务点）计划一般来说，与医疗保健组织相比，医疗保健组织的保费（月费）和自付费用更高，但在医疗保健提供者方面提供了更多的灵活性，这是此类计划中的人们可以看到的。有了POS，网络内的医生、医院和其他医疗服务提供商的成本会更低，但如果需要，网络外的医生仍然可以看到。与卫生组织一样，需要初级保健医生的转诊才能看专家。
A.PPO(首选供应商组织)提供最大的灵活性，但通常具有较高的保费（月费）和自付成本。任何医生都可以访问，而无需初级保健医生的转诊，并且可以看到网络内和网络外的提供商。权衡的结果是，网络外服务的自付成本可能会更高。
一EPO（独家提供商组织）提供较低的保费（月费）和自付费用，以及无需转诊即可直接接触专家。然而，EPO的提供商网络通常要有限得多，并且对使用网络外提供商有严格的限制。
解码健康保险语言
以下术语通常用于说明保险何时以及如何支付费用，或个人与其保险人之间如何分担费用：
好处：根据保险计划的具体条款，保险人为支付保险计划中某个人的全部或部分医疗费用而支付的款项。
保险费:属于健康保险计划的每月费用(相当于每月的“订阅费”)。例如，保险公司可以根据一个人的年龄、家庭规模或烟草使用情况修改这些金额。一些因素，如性别或糖尿病等健康状况，在法律上不能影响保险金额。
免赔额：在健康保险计划生效并开始支付医疗保健费用之前，一个人每年必须支付的金额。例如，900美元的免赔额意味着，在一个人支付900美元（“满足免赔额”）之前，保险提供者不会支付除预防性服务以外的任何费用。
共同付费:也称为“copay”，这是医疗保健服务的一部分，有人在达到免赔额后自掏腰包支付。例如，拜访一位糖尿病教育者可能需要支付30美元的费用，总拜访费用为60美元。如果有人没有达到免赔额，他们将在访问时全额支付60美元；如果他们达到了免赔额，他们将只支付30美元的共同付款。
共同保险：一个人在达到其免赔额后支付的医疗费用份额(类似于副本支付，但基于百分比而不是固定的金额)。例如，一个使用胰岛素泵的人，如果他已经满足了这一年的免赔额，他的共同保险是15%，他将支付胰岛素泵总成本的15%，而他们的保险将支付其余的费用。如果这个人还没有满足他们的免赔额，他们将支付全价，直到支付了最大的自付费用或满足免赔额;然后共同保险就会生效。
最大自掏腰包（也称为自掏腰包限制）：拥有健康保险的人每年必须为所涵盖的服务支付的费用最多——包括免赔额、共同保险和共同支付。这与免赔额类似，保险计划在个人支付特定金额后，开始支付网络健康福利中的所有保险金额。
索赔:医疗服务提供者代表接受医疗服务的人员提交的正式请求，根据该人员的保险计划条款，该人员要求其保险公司付款。
公式：确定保险计划涵盖多少处方药费用的药物清单。根据特定药物的共付金额将列表分为多个层次（最低层次的成本最低，共付金额最低；最高层次的成本最高，共付金额最高）。
有关这些常用健康保险术语的更详细解释，请访问healthcare.gov术语汇编．
