Tresiba可将严重低血糖风险降低40%，对心脏安全

阿米莉亚·德莫斯卡和林恩·肯尼迪

ADA 2017年会议上公布的DEVITE研究的全部结果表明，除了对心脏安全外，基础胰岛素Tresiba还可将严重低血糖的风险降低40%（隔夜降低53%）

最近发表在2017年美国糖尿病协会科学会议，显示了Tresiba的一些非常令人兴奋的低血糖（低血糖）结果，尤其是夜间低血糖。与Lantus（每天一次的标准基础胰岛素）相比，Tresiba显示：

• 将严重低血糖（需要他人协助的严重低血糖）风险降低40%

• 将隔夜严重低血糖的风险降低53%

服用特雷西巴的患者A1c的降低量与服用兰托斯的患者相同，这意味着低血糖的降低不会以血糖控制为代价。

通过减少严重低血糖的发作，Tresiba具有减少或消除许多昂贵和可怕事件的受欢迎潜力。然而，Deliver并没有使用CGM（目前最精确的CGM在研究开始时还未获得批准！），因此不清楚服用Tresiba的患者的非严重低血糖是否也有所改善。根据这些结果，我们肯定会猜测，尽管没有具体衡量，但“范围内的时间”在投入方面有所改善。我们希望在未来，根据我们看到的主要专业组织的建议，该指标将标准化，并在所有试验中收集至少两周。

值得注意的是，这项研究还表明，诺和诺德的每日一次长效基础胰岛素TrsiBA与LANTUS（由赛诺菲制造）一样对心脏健康同样安全。它并没有增加2型糖尿病患者心脏病发作、中风或死亡的风险，提示TesiBA和LANTUS在心脏健康方面是相互一致的。

特雷西巴是批准使用对于一岁以下的1型和2型糖尿病患者，可以在一天中的任何时间服用，并且能够单次注射更多的胰岛素（U200笔最多160单位的胰岛素）。虽然该研究仅观察到患有2型糖尿病的成年人，他们有患心脏相关疾病的高风险，并且在试验开始前至少服用了一种糖尿病药物，但心脏和低血糖相关的益处可能适用于所有人。

同样值得注意的是，服用特雷西巴和兰托斯的患者的A1c水平保持不变，尽管服用特雷西巴的患者严重低血糖症状有所减轻。这突出了“A1c以外的结果”运动日益增长的信息，该运动强调A1c单独地作为糖尿病的一项结果衡量标准，是必要的，但还不足以评估治疗对糖尿病患者的价值，尤其是与日常生活质量相关的治疗（请参阅这里的诽谤已经超出了A1c的范围).

[图片来源：诺和诺德]