低血糖-低血糖101
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伊丽莎·斯科勒(Eliza Skoler)和马修·加尔扎(Matthew Garza)著
低血糖的症状是什么？低血糖的原因是什么？如何预防？如果你的血糖低，你该怎么办？
什么是低血糖（低血糖）？
对于患有糖尿病的成人和儿童，低血糖(低血糖)的定义是血糖值低于70 mg/dL。低血糖是对身体的一种挑战——我们的细胞需要从血液中获得葡萄糖来提供能量，当血糖低时，细胞就没有足够的葡萄糖了。虽然低血糖是非常危险的，但大多数糖尿病患者都能识别出低血糖的体征和症状，因为在严重低血糖发生之前，他们的血糖水平已经趋于低了。
有三种水分血症：1级，葡萄糖值小于70 mg / dL;2级，葡萄糖水平小于54 mg / dL;和3级，称为严重低血糖，其中葡萄糖水平使得精神或身体运作受损，并且该人需要援助。
什么是危险的低血糖？
当你的身体因为葡萄糖过低而不能正常运转时，就会发生严重的低血糖症。在这些极端情况下，低血糖会导致你变得困惑甚至失去意识（当没有足够的葡萄糖使大脑充分发挥功能时）。严重低血糖症的特征是你的精神状态发生变化或需要有人帮助你治疗极度低血糖。
您应该始终立即对待低点，您的血糖是否低于70毫克/ dL或朝向该数量的趋势。如果您的葡萄糖水平降至54 mg / dl（2级低血糖），则应立即采取行动以提高血糖并防止长期暴露于低血糖。
什么是葡萄糖？为什么它如此重要？
葡萄糖是一种单糖，是大多数食物中碳水化合物的组成部分。当葡萄糖被分解时，它是身体能量的主要形式，特别是我们的肌肉和大脑——它是大脑运行的燃料。虽然葡萄糖对身体来说是必需的，但血液中的葡萄糖(你的血糖)含量必须严格控制:血液中葡萄糖过多或过少都会导致低血糖，高血糖和长期健康并发症。当葡萄糖在血液中循环并与肌肉和脂肪细胞接触时，需要胰岛素使葡萄糖进入细胞以用于或储存能量。在两餐之间，肝脏产生葡萄糖为身体提供能量。
低血糖症状
虽然并不是每个人在低血糖期间都会经历相同的症状，但当你的血糖较低时，注意你体内发生的情况是很重要的。以下是低血糖症的一些常见症状：
饥渴
出汗
摇动
快速的心跳
头疼
注意力不集中
乏力
易怒
混乱
在严重的低血糖期间，您可能会遇到不同的症状，表明您的大脑没有足够的葡萄糖才能正确起作用：
混乱
好斗
迷失方向
发作
意识丧失
如果你的血糖低，你感觉如何？
如果你的血糖偏低，你可能会感到“脱离状态”——困惑、烦恼、注意力不集中。你应该立即治疗低血糖，不管你的血糖是否低于70毫克/分升或趋向于这个数字，也不管你是否有症状。
严重服用低血糖是很重要的。阅读，了解血糖低的时候要做什么。
什么是低血糖无意识？
有些人经历低血糖未觉察到（这也可以称为低血糖意识降低）——这意味着身体不会释放或响应低血糖的警告信号，使他们处于长期低血糖水平的风险中。有几个因素会增加你不自觉低血糖的几率，包括反复发生低血糖、睡觉时低血糖、运动、饮酒、有特定的糖尿病并发症（如神经病变）或服药某些药物. 由于低血糖不敏感症更多地发生在几十年前被诊断为糖尿病的人身上，除了上述危险因素外，它通常发生在65岁以上的人身上。
连续血糖监测仪对低血糖有帮助吗?
连续葡萄糖监测器（CGM）通过感测组织液中存在的葡萄糖（也称为间质液）来实时测量身体的葡萄糖水平。CGM通常每五分钟提供每五分钟的葡萄糖水平，这对葡萄糖在整个一天的变化中的跟踪和寻找模式非常有用。使用CGM，您可以看到每天在目标葡萄糖范围内花多少时间（范围内的时间），通知趋势，制定改善糖尿病管理的策略。
当血糖水平下降（或上升）时，CGM可以发出警报低于某个阈值或预计很快就会达到。这对经历低血糖无意识、夜间低血糖或频繁低血糖事件的人特别有用。CGM还允许您实时与您的亲人和护理伙伴分享您的血糖读数，以便他们让您知道或帮助您但是如果你的血糖开始下降。
如果您有兴趣尝试CGM，请咨询您的医疗团队如果您可以使用该技术。你也可以尝试免费10天的CGM。
什么导致低血糖？
低血糖通常是糖尿病治疗的结果，往往是因为身体中的胰岛素过多。
以下是为什么低血糖可能发生的原因：
当时给你的身体注射过多的胰岛素。
磺酰脲类刺激胰腺释放胰岛素，即使你的血糖水平在一定范围内——这可能导致低血糖。
糖尿病药物过高。如果您与磺脲类或胰岛素结合使用葡萄糖药物，这些药物可以降低血糖并提高您对低血糖的风险。
食物不足，尤其是碳水化合物。
一次过多的运动，特别是轻度到中度的有氧运动。这是因为运动会增加你对胰岛素的敏感性，使你的肌肉细胞从血液中吸收葡萄糖。
呕吐病尤指伴有呕吐、恶心和腹泻的疾病
其他医疗条件，包括一些肝肾疾病，饮食障碍和某些激素缺陷。
当血糖低时你会做什么？
如果您注意到您的血糖低，则重新将其视为甚至进一步降低。以下是您可以用来治疗低血糖的一些策略，但最好在尝试之前与您的医疗保健团队讨论这些策略：
拥有紧急低血糖药盒这是很容易接近的，并与你在任何时候。确保你身边的人知道在低血糖紧急情况下该怎么做。你的工具包应该包括:
如果您没有携带完整的紧急套件，请务必至少携带葡萄糖片或含糖糖果。
使用15-15规则。吃或喝15克碳水化合物（葡萄糖片、4盎司果汁、1汤匙糖或蜂蜜、小硬糖果等）来提高血糖。15分钟后检查。如果它仍然低于70毫克/分升，就再吃一份15克的碳水化合物。
重复以上步骤，直到血糖达到至少70毫克/分升。一旦你的血糖恢复到正常水平，你可能会考虑吃一些含有少量胰岛素或不含胰岛素的零食，以确保血糖不会再次下降。如果你吃零食，做一个小的，富含蛋白质的零食，并小心反弹高葡萄糖水平。
如果您使用闭环设备，请与您的医疗团队讨论，如果您应该服用少于15克，以纠正低血糖值。
在严重的情况下，当一个人呕吐时，不能合作或协调吞咽，或者没有完全有意识，胰高血糖素应该用于治疗低血糖。胰高血糖素是一种天然激素，讲述身体将储存的糖释放到血液中。应急胰高血糖素可通过处方提供，可以注射或施用于鼻子。
当你的血糖低时吃什么最好的东西？
为了避免过度处理的低细胞，用过多的碳水化合物或食物，然后面对一个反弹的高血糖，最好是对低血糖的自动校正数量有限的和unappealing.暴饮暴食。葡萄糖片和凝胶，以及像Smarties这样的糖果，都是可以预测的，可以迅速缓解低血糖症状，而且很难过量食用。一些糖尿病患者会把果冻豆、迷你瑞典鱼、口香糖或硬糖数出来，然后吃下有助于提高血糖的确切数量。其他人则喝一定量的果汁或其他含糖饮料。
你如何知道你的大部分时间消耗？类似于15-15条规则，发现您的身体需求的唯一途径您的身体需求是通过检查葡萄糖水平，吃掉已经被测量的糖来源，然后在大约15中再次检查分钟。这可以帮助您调整糖源的数量，以将血糖提高到您的目标（例如，100 mg / dl），但不会过冲。这是一种精确剂量的碳水化合物。要了解更多，请阅读亚当棕色的“战胜低血糖暴食症”。
不要把低血糖作为吃零食的理由——这可能会导致你的血糖随后飙升。此外，它将食物奖励(奖励)与你想要避免的东西(降低)联系起来，这是一个很容易养成坏习惯的方法。
你怎么能防止低血糖？
预防葡萄糖水平的最佳方法是练习仔细的糖尿病管理，经常检查葡萄糖（血糖仪或a连续葡萄糖显示器），并学会识别其早期症状。注意你血糖米或CGM上有用的箭头 - 如果箭头指向，你会想要监测你的血糖，以确保你不低。
要了解有关准备低血糖活动的更多信息，请阅读“低血糖准备：低血糖前如何知道．"
