女性健康:糖尿病和月经

由谢丽尔Alkon

什么’年代“典型的”经期？糖尿病如何影响月经周期？向专家学习，如果你是一名患有糖尿病的女性，应该注意什么

每个人都是不同的，糖尿病、月经或其他任何生物过程都是如此。但是,正如Emily Jungheim博士她说，“每个月月经一次是正常的”——对于生育年龄范围内的女性来说，从第一次月经开始到更年期。Jungheim博士是该公司的董事会成员生殖内分泌与不孕学会西北大学范伯格医学院妇产科教授。

经期到来时，可能会导致血糖飙升或身体对某些食物产生渴望。但重要的是有Jungheim博士说，每月一次。注意某些事情，例如不同形式的节育、怀孕、母乳喂养、体重增加或减少、不同的健康状况以及更年期/围绝经期，这些都可能导致身体停止排卵，因此没有月经。

据英国《每日邮报》报道，对于大多数患有或不患有糖尿病的女性来说，每月月经周期为21至35天，持续时间为2至7天梅奥诊所. 话虽如此，每个女性的经期都是不同的，周期有时也会不一致，特别是在女性第一次经期后和接近更年期时。

月经和糖尿病:什么是典型的，什么不是?

Jungheim博士说:“糖尿病女性因无排卵而出现月经异常的风险更高。”无排卵是月经周期中正常的一部分，卵巢将卵子释放到输卵管中，但排卵没有发生。“这真的很重要，因为排卵是怀孕所必需的。如果女性的排卵期不规律且无法预测，那么怀孕就会变得更加困难。”另一方面，如果你没有经期，那么你就不知道什么时候你的生育能力更强，或者在做爱的时候更有可能怀孕。

Jungheim博士说：“如果糖尿病患者发现她阴道出血的频率高于或低于每个月，她应该去看医疗专业人员进行进一步调查。”。然而，要知道，女性有时会有比一般经验更频繁或更少的月经。了解什么对你来说是正常的，并注意那些对你来说不典型的周期变化。

关注女性生殖系统的医生是妇科医生；监督怀孕和分娩的医生是产科医生。一些医疗保健专业人员专门从事这两方面的工作，被称为妇产科医生或妇产科医生。专门研究生育和不育的医生是生殖内分泌学家。

作为复习，月经周期是确保女性怀孕的每月荷尔蒙过程。这是从月经第一天开始计算的。月经第一天，子宫内的血液和组织流出阴道。这一过程持续数天，是女性使用月经产品的时间，如护垫、卫生棉条、月经杯或海绵或月经内衣。月经结束后，雌激素和孕酮的激素水平波动。在月经周期中，身体准备在一个叫做排卵的过程中释放卵子。然后，这个卵子可以被精子受精，形成一个胚胎，最终发育成一个胎儿，然后再发育成一个婴儿。

由于月经周期决定了一个女人何时能生育，何时不能生育，你月经周期的问题表明这个周期没有按预期的方式进行。

如果你正在经历无排卵(没有排卵，所以没有月经)，可能有很多原因，与糖尿病相关或没有，可能导致它。“在这种情况下，必须去找优秀的妇产科医生或生殖内分泌学家，这样才能考虑这些因素，安排合适的诊断测试，并制定个性化的计划，”荣格海姆说。“糖尿病如何影响或改变这些因素因人而异。”

德克萨斯大学Cizik护理学院助理教授、糖尿病护理与教育专家协会(ADCES)发言人维罗妮卡·布雷迪(Veronica Brady)说，患有2型糖尿病的女性患肥胖症的比例更高，这通常与多囊卵巢综合征有关。最常见的症状多囊卵巢综合征是月经不调。布雷迪说:“有时患有2型糖尿病的女性可能会遇到受孕问题，这可能是由于月经不规律造成的。”

布雷迪补充说，体重不足的1型糖尿病妇女也可能经历不规则的月经周期，因为维持月经周期和支持怀孕需要正常的体重。

月经如何影响糖尿病管理？

Jungheim博士再次强调，每个糖尿病患者都是不同的。一些女性经历经前症状这可能会导致对某些食物的渴望，并可能影响情绪，而另一些则不会。

“在我的实践中，以及在文献中，已经注意到，在开始周期之前，许多女性报告她们的血糖水平会升高，”布雷迪说。使用胰岛素泵的女性可能必须在月经开始前两到三天增加基础血糖，以覆盖更高的血糖。她说：“我通常建议正在接受胰岛素治疗并注意到血糖读数增加的女性在月经期前两到三天内将基础（长效）胰岛素增加10%到20%（取决于她们的血糖读数有多高），并在整个月经期内保持较高的剂量。”。

一些患有1型糖尿病的女性可能也会注意到，在经期开始时，她们的血糖较低。布雷迪补充说，在开始的一到两天里，他们可能需要降低基础胰岛素，然后在接下来的三到五天里可能需要更多的胰岛素。

她说：“如果有人很难保持稳定的血糖水平，他们应该记下月经日记，并将其与血糖数据相匹配。”。你可以使用一个应用程序——从此列表-或者用笔和纸记录趋势，并将其与你的月经周期相匹配。如果经过三个月的跟踪后，你的经期没有按照预期的间隔出现，或者你的经期出现的频率超过了每24天左右，那么请咨询专业医疗保健人员。

Jungheim博士说：“如果有人注意到（血糖水平与月经周期之间的）关联，她可能会想和她的医疗保健专家谈谈控制月经周期发生的激素变化的选择。”。

糖尿病患者可以做些什么来让月经每个月都更容易？

月经会引起各种各样的问题，对人的影响各不相同。在女性经期到来之前，它会导致一些问题经前综合征，包括喜怒无常、悲伤、愤怒、疼痛或不适、乳房发软、腹胀、痤疮发作、因水分潴留或便秘或腹泻而体重增加。月经一到，就会引起腹痛或痉挛、大出血或偏头痛。非处方止痛药和腹部热敷有助于缓解痉挛和腹部不适。但就糖尿病女性的具体建议而言，“首要考虑的是尽可能多地控制血糖。”Brady说。

如果你的月经不规律——布雷迪将月经不规律定义为三个月以上，而且你没有怀孕，也没有处于围绝经期或更年期——和你的保健专业人员谈谈。她说，月经量大(持续5到7天的大血块，或每月出血几次)也应该与医疗专业人士讨论。

Jungheim说：“有很多（治疗）选择可以帮助解决经期问题。”。“有时，找到正确的答案可能是反复试验，但如果我们坚持不懈，我们通常可以找到一个适合个人的解决方案。”

糖尿病会影响月经或月经症状吗？

郑海姆博士解释说:“就像维持正常的血糖水平一样，月经周期也是一系列复杂的激素信号的结果。”“糖尿病患者的月经周期不规律或不可预测的风险更高，在医学上，我们把月经周期称为‘第五个生命体征’，排在血压、心率、呼吸频率和体温之后。”如果你没有规律的月经周期，或者你的月经周期与你身体的正常周期相比发生了显著的变化——无论是因为它们更频繁还是更少——向你的医疗团队寻求建议。

关于谢丽尔

谢丽尔·阿尔肯是一位经验丰富的作家，也是这本书的作者平衡怀孕与已有糖尿病：健康的母亲，健康的婴儿．这本书被称为“毫无疑问，关于1型糖尿病和怀孕的最好的书，涵盖了1型糖尿病女性面临的所有主要问题。”《像胰腺一样思考》(Think Like A胰腺)的作者加里·沙伊纳(Gary Scheiner)写道。自2010年以来，这本书已经帮助世界各地无数的女性在应对糖尿病的同时，怀孕、成长和生下健康的孩子。

Cheryl为各种印刷和在线客户提供糖尿病和其他健康和医学主题。她与家人住在马萨诸塞州，拥有布兰代斯大学的本科学位和哥伦比亚大学新闻研究生院的研究生学位。

自从1977年7岁时被诊断为1型糖尿病以来，她已经患有1型糖尿病40多年了。