慢性肾病和糖尿病-你应该知道的
由伊丽莎Skoler和吉米·麦克德莫特
糖尿病是慢性肾病和肾功能衰竭的主要原因。本文讨论了肾脏疾病,其危险因素,以及如何改善肾脏健康
肾脏是什么,有什么作用?
肾脏是两个器官是过滤血液,平衡人体的体液,调节血压。清理废物和多余的水分的过程中产生的尿液。肾脏也有助于保持骨骼健康产生一些重要的激素。
大多数人有两个肾脏,位于腰部附近。当肾脏受损时,它就不能有效地过滤血液了。
什么是慢性肾病?
又称慢性肾病或肾病,慢性肾脏病(CKD)发生时,肾脏不能正确地过滤穿过它们的流体。CKD可引起各种症状,由于血液中多余的废物。症状包括:
瘙痒
肌肉痉挛
恶心和呕吐
食欲不振
肿胀的脚和脚踝
过多的尿液或没有足够的尿液
呼吸困难
睡眠问题
然而,常常没有症状,直到发生显著肾损害。这就是为什么它是如此的重要,让做定期检测 - 看到更多的是下面。
糖尿病是如何与慢性肾脏病?
根据美国肾脏基金,糖尿病是慢性肾脏疾病的首要原因。实际上,一个在三个成年人与糖尿病 - 1型或是否是2型糖尿病 - 可能已经具有CKD。随着时间的推移,高血糖损害微小血管的肾脏。
CKD的其他主要原因包括高血压和心脏病。
多久检查一次肾功能?
患有肾脏疾病的人通常在肾脏受损前不会表现出症状,因此定期进行肾脏检测很重要。如果你有糖尿病,让你的医疗团队每年检查你的肾功能。
CKD如何检测?
医疗保健专业人员做血液和尿液测试来检查肾脏健康。请您的医疗专业人员进行这两项测试!
尿检将测量你的尿白蛋白-肌酐比值(UACR)。白蛋白是一种蛋白质,当你的肾脏受损时,它会出现在你的尿液中。
血液测试将计算你的肾脏过滤你的血液的情况,测量方法称为估计肾小球滤过率(eGFR)。
UACR是什么?
UACR代表尿白蛋白与肌酐比率 - 白蛋白蛋白质的尿液中的量的测量。超过30毫克/克甲UACR为肾脏疾病的标记物。这可以是肾损害的早期标志物和EGFR下降之前,可能会发生。这就是为什么它是重要的是得到这个测试。这也是要注意的重要,有时人们与CKD不会有白蛋白尿英寸因此,EGFR也应该在所有成年人中测量糖尿病。
什么是肾小球滤过?
表皮生长因子受体代表估计肾小球滤过率.这是液体通过肾脏的速率。eGFR是确定肾脏工作状况的主要指标。
EGFR是由毫升/分钟/1.73米测量2.这些单位是指每分钟过滤多少毫升液体,并根据身体表面积的标准值(173万)进行调整2)。
在无肾脏疾病的成人中,标准eGFR为100- 130ml /min/1.73m2.有人谁具有低于60毫升/分钟/1.73米的EGFR2为至少三个月被认为具有CKD。
CKD分为五个阶段那基于eGFR。
什么是慢性肾脏病的阶段?
形象的从全国肾脏基金会。
找到有帮助的这是CKD和糖尿病的信息图.
如何CKD治疗?
CKD通常涉及到血管中的肾脏的损伤;但是,也有为什么会发生这种损害几种可能的内在原因。这使得复杂的治疗CKD - 而CKD的某些形式可以根据自己的病因进行治疗,不存在普遍已知减缓或逆转肾功能的丧失成功的治疗。CKD最终会导致肾衰竭(也称为终末期肾脏疾病,ESRD),这只能通过透析或肾脏移植来治疗。
如果你被诊断为CKD,您的医疗团队将致力于放缓至肾脏的进一步损害。近日,有一类降血糖药叫SGLT-2抑制剂(包括Invokana,Farxiga和Jardiance)已经显示出减缓或防止2型糖尿病患者在人的肾脏功能丧失。谈谈您的健康专业人员了解这些药物是否适合你,如果你的肾功能受损。
你的医疗团队也可能会给你开一些降低血压的药物(比如血管紧张素转换酶抑制剂或arb)。你可以了解更多关于这些药物的信息在这里.
你能做些什么来支持健康的肾功能?
有几种方法来改善肾脏健康,你是否已经没有肾脏疾病。
有你的卫生保健行业定期测试你的肾功能(UACR和EGFR)
管理你的血糖水平,让他们在范围内
保持低血压(目标低于130/80毫米汞柱)
经常锻炼(锻炼每周150分钟的锻炼或每天10000步是伟大的目标)
如果需要减肥
吃健康的,均衡饮食
限制盐摄入量:每天摄入的钠少于2300毫克
吃吃饭蛋白质的较小部分
选择低磷低钾的食物
避免糖分和碳水化合物的减少降低血糖
按照医疗团队的指导,坚持服药。如果您还没有服用SGLT-2抑制剂,请咨询您的医疗专业人员
不要吸烟(如果你吸烟,和你的医疗专业人员谈谈戒烟计划)
这是一个更新我们的2015篇文章关于糖尿病和肾脏疾病。