糖尿病和抑郁症:需要知道的七件事和帮助你采取行动的资源

文/亚历山大·j·沃尔夫

Twitter的简介:#糖尿病和#抑郁症——我们将跳过糖化血红蛋白，检查糖尿病的精神负担，并提供更多信息。

简短的总结:糖尿病远不止是糖化血红蛋白、血糖值和胰岛素剂量——它是压力、精神负担和担忧。我们很高兴看到今年ADA有许多关于糖尿病和心理健康问题的讲座，并收集了我们的7大收获——了解苦恼或抑郁的数据和迹象，与你的医疗保健提供者交谈，并利用所有的资源。

有时候，糖尿病就像是一个数字游戏。我的糖化血红蛋白是什么?我一餐有多少碳水化合物?我的血糖是多少，它上升或下降的速度有多快?日复一日地处理这些问题所带来的精神负担会让人付出代价。事实上，心理健康问题，尤其是糖尿病困扰和抑郁，对许多患者来说是非常真实的。

我们很高兴在本月早些时候的美国糖尿病协会(ADA)会议上看到许多关于这些话题的讨论。以下是我们关于糖尿病和心理健康的7大收获:

1. “糖尿病困扰”比临床抑郁症更常见，1型糖尿病患者中高达39%，2型糖尿病患者中为35%．这个术语指的是与糖尿病相关的预期担忧、担忧或威胁。人们应该意识到，如果他们正在与抑郁或痛苦作斗争，这些统计数据清楚地表明，他们并不孤单。

2. 对话应该尽早开始。鼓励父母和卫生保健提供者对患有糖尿病的青少年进行教育，使他们了解在较早的年龄发展为心理健康问题的风险。正如一位演讲者所述，父母与孩子关于糖尿病和心理健康的第一次对话不应该是在他们上高中、已经表现出抑郁或痛苦症状的时候。

3. 心理健康筛查应该是糖尿病护理的一个常规部分。根据卡洛琳·索普博士的说法，如果医生只能对糖尿病患者进行一种检查，那就应该是抑郁症。不幸的是，许多医疗保健提供者在心理健康问题上缺乏经验或培训。

4. 诊断抑郁症时，假阳性仍然是一个问题。说到心理健康筛查，第一印象是不够的。任何对心理健康状况的初步阳性诊断都必须由受过培训的心理健康专业人员进行深入筛查。特别是考虑到许多第一阶段的筛查过程只涉及对心理健康诊断的简短调查，往往需要更彻底的后续调查。

5. 有几种治疗抑郁症和糖尿病的方法;人们需要找到一个适合自己的:解决问题疗法、认知行为疗法、锻炼、身心疗法、药物治疗等等。心理健康专业人士会知道什么疗法对特定的人有意义，找到一个了解1型或2型糖尿病患者生活的人是关键。

6. 抑郁症和糖尿病的苦恼会随着时间的推移而改变。糖尿病患者的生活是全天候的，而抑郁症或糖尿病困扰则不是。有些患者可能一开始就有这些问题，然后努力控制它们，而另一些患者可能一开始没有精神健康并发症，只是随着时间的推移才出现。有些日子比其他日子更糟，有些星期比其他星期更糟，有些月比其他月更糟。就像糖尿病一样，抑郁症对每个人都不一样。因此，心理健康筛查和意识不应该是一次性的检查，而是糖尿病检查的常规部分。

7. 抑郁症与自我护理能力差、血糖控制差、失业、生活质量下降有关，以及其他一些负面因素，只会让糖尿病患者更难生存。换句话说，治疗抑郁症和治疗糖尿病同样重要。如果被诊断为抑郁症或糖尿病困扰，人们应该认真对待并立即采取行动。

如果你想了解更多关于如何管理与糖尿病相关的心理健康的步骤，这里有一些有用的在线资源:

点击这里威廉·波隆斯基博士的书糖尿病倦怠:当你不能再忍受的时候该怎么做

有关健康应对糖尿病的技巧和策略，请参阅:http://www.diabetesinitiative.org/build/hc_healthyCoping.html

关于压力水平的在线评估和如何提高生活质量的教程，请访问:http://www.williamslifeskills.com/

要注册一个免费的在线“更好的选择，更好的健康”糖尿病研讨会，请参阅斯坦福大学的资源:https://diabetes.selfmanage.org/bcbhds/SignUp