使用血糖仪来帮助您提高健康
由Ashlee Ernst和Betsy Otten
虽然许多糖尿病患者使用血糖仪来检查血糖水平,但你可能并不经常使用血糖仪来帮助自己感觉更好。阿什利·恩斯特(Ashlee Ernst)和贝琪·奥滕(Betsy Otten)是两位糖尿病护理教育工作者,她们分享了如何充分利用血糖检查、如何阅读数据报告以及如何找到适合自己的血糖仪的建议
作为科罗拉多大学巴巴拉-戴维斯糖尿病中心的糖尿病护理教育者——世界上最大的1型糖尿病诊所之一——我们看到了大量的血糖数据。作为糖尿病患者,我们也明白血糖检查是多么乏味。在这篇文章中,我们将讨论如何最大限度地提高您的血糖测试,包括建议的频率和如何理解您的数据。
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血糖检查之所以重要,有两大原因。第一个是最明显的:你这样做是为了确保你的血糖水平在一天中和一段时间内是安全的。第二个原因是本文的重点:分析你的血糖水平模式可以帮助你和你的糖尿病护理团队进行胰岛素剂量调整,并找出方法增加在健康血糖范围(70-180 mg/dl)内的时间,通常称为血糖范围内的时间,或行动.虽然你可能每三到六个月才和你的护理团队一起工作,但你可以自己学习使用血糖数据来改变日常习惯和胰岛素剂量。关键是学习如何最大化你从血糖仪获得的数据。
首先,至少有一周的数据(更多更好!)对于你和你的护理团队在预约时回顾是很重要的。评估糖尿病管理的最佳方法是回顾血糖和活动数据,然后确定模式。对于血糖数据,人们通常被告知每天检查四次——但这就足够了吗?
如果我们只在饭前检查血糖水平,我们会错过全天寻找可变性的机会。我们必须使用的数据越多,更好。作为糖尿病教育者,我们建议每天检查六到十次,包括膳食前,小吃,身体活动和睡前,以及偶尔的餐后检查(在饭后三小时)和过夜检查。如果无论出于什么原因,经常检查你的血糖并不是现实的,那么在每个月或两个时间都有一周的时间仍然有助于这一点。这些“数据收集”周可以为胰岛素给药和评估习惯提供宝贵的数据,他们可以为您的持续糖尿病管理提供洞察力。
除了血糖检查外,米还具有记录可能影响血糖水平的其他关键变量的能力。这包括诸如碳水化合物摄入,胰岛素剂量,运动等其他变量等信息月经周期. 这些信息与您的血糖水平相结合,可以更全面地了解糖尿病患者的日常生活。记录数据时,一致性是关键。这就是为什么我们建议在一周的时间里尽量多地包含信息。日志记录过程可能会感到乏味,但付出的努力是值得的。
当您每天至少提供六种血糖检查时,您和您的糖尿病团队可以分析关键的血糖度量,通常仅适用于连续葡萄糖监测器的人员(CGM).这些指标包括时间范围(行动,70-180 mg / dl),下方的时间(小于70 mg / dl)或高于范围(大于180 mg / dl)。凭借TIR,您不必等待季度或双年度A1C了解您的糖尿病管理是如何实现的 - 您可以在您希望的任何时间段内计算这些直接措施葡萄糖管理,尽管我们建议您审核至少两周数据一次。TIR授权您为改进设定明确的目标:从一个星期到下一个星期到下一个星期内花费的时间的目标比在未来三到六个月将A1C降至1%的目标更为可管理。通过设置较小的目标,您可以创建一个有助于实现您的大目标的踏脚石路径。
有了足够的每日血糖数据,您将能够生成一份有用的报告。要了解自动生成血糖报告的仪表或手动创建报告的方法,点击跳下去。
您应该如何看待血糖报告中的数据?我们建议从一件一件开始。下载您的报告,然后突出显示您看到高血糖(高血糖,大于180 mg/dl)和低血糖(低血糖,小于70 mg/dl)模式的区域–这将允许您和您的护理团队确定需要进行调整的地方。
当我们查看一个人的血糖信息时,我们从低血糖开始,并评估花费低于70 mg / dl的时间百分比。我们的目标是让人们在这个低范围内花费不到4%的日子(或不到一小时)。我们专注于的下一个领域是TIR,目的是在70%到70%的葡萄糖水平之间花费超过70%的葡萄糖水平的目标是70-180 mg / dl。这将直接相关A1C为7%或更少。许多数据报告还根据一段时间内的平均血糖给您估计的A1C。
通常,你会在平均血糖旁边看到标准偏差。标准偏差可以最好地解释为血糖“摆动”的高低程度。如果你的标准差很大,那么你的血糖可能会有很多变化。通过使你的血糖水平在一天中更加稳定,你会减少这个数字,通常情况下,你会感觉更好。不过,血糖可能会有一些波动;为了计算你的目标标准偏差,取你的平均血糖乘以0.33。计算完目标后,将此数字与报告中的标准偏差进行比较,以了解您的差距。
众所周说,不要被淹没。很多时候,专注于糖尿病管理的一个区域将对其他领域产生积极影响,并且小的调整可能产生很大的影响。
这个故事的寓意是,尽可能多地收集和跟踪血糖数据是很重要的。虽然没有适合每个人的“完美”血糖仪,但有一些仪器可以使数据记录更容易,还有一些仪器可以提供易于阅读的数据报告。本表格显示了我们的个人评估和血糖仪的关键细节,这些血糖仪有一个蓝牙连接的应用程序和数据报告,以指导您选择如何访问和查看您的数据。在下表中,我们将讨论其他跟踪血糖数据的方法。
米+应用程序 |
易用性 |
评论 |
报告可读性 |
评论 |
Accu-Chek指南,引导我+Accu-Chek连接应用程序(美国) |
媒介 |
应用程序快速显示7天TIR摘要 能够通过应用程序发送电子邮件或文本报告 |
低的 |
直接从应用程序生成的报告缺少视觉工具,如图形和颜色编码以及数据的日志视图 (Accu-Chek Connect Online的日志报告包括清晰的摘要和日志,但不容易访问) |
Accu-Chek指南,引导我+mySugr |
高 |
清楚地显示估计A1C和当前一天的摘要,包括:平均血糖,标准偏差,超级/ Hypo事件数量,碳水化合物,推注事件和活动 视觉效果清晰、愉悦、直观 高度可定制的标记,用于跟踪事件 |
高 |
在使用颜色编码和清晰的信息布局时,视觉上吸引力和简洁 包括总体、每周和每日数据的总结 |
下一个+轮廓糖尿病应用 |
媒介 |
可以在应用程序主屏幕上轻松访问TIR 显示14,30和90天平均值 一些应用程序的视觉效果没有针对特定的手机/操作系统进行优化 |
媒介 |
每周摘要包含报告顶部的关键信息 日志视图中包含的日常摘要 相隔不到2小时的读数重叠,使得进行多次检查的天数更难解释 |
一滴+一滴:改变你的生活应用程序 |
高 |
让你很容易看到你的平均葡萄糖,总碳水化合物,运动,和胰岛素剂量的一天 让你有机会记录除胰岛素以外的其他药物 |
高 |
每日日志最大限度地通过颜色编码分析模式,包括碳水化合物,胰岛素,血糖,和一起锻炼 日志报告中包含的日常和每周摘要数据 |
OneTouch Verio Flex,反射,同步+OneTouch显示应用程序 |
高 |
易于进入日常活动 可以通过电子邮件直接从应用程序发送报告 应用程序提供摘要数据和模式分析 |
高 |
方便获取每日胰岛素总剂量、平均血糖和TIR |
真正的metrix空气+真正的经理AIR应用程序 |
媒介 |
平均血糖及红外光谱显示清晰 非常简单的图形 一些奇怪的应用程序视觉效果可能没有针对特定的手机/操作系统进行优化 |
低的 |
提供可能吸引用户的每日列表布局 没有数据的日志视图 摘要数据有用 在进行剂量调整时,图形不容易解释或以有意义的方式使用 |
蓝牙电表和智能手机应用并不适合所有人。下面的列表包括了其他的日志记录选项,按照我们认为最简单到最费力的方式访问和解释数据(不考虑初始设置)。
仪表+数据上传至计算机
大多数米+潮间带水坑软件
FreeStyle米+ FreeStyle自动辅助软件或LibreView
仪表+手动进入一个应用程序
mySugr
糖蜜
OneDrop
仪表+手动输入到Excel电子表格,具有计算平均值,标准偏差等功能。你必须自己开发这个电子表格。
无论您选择如何查看数据,我们希望这些提示能够帮助您了解哪些数据是重要的,如何访问这些数据,以及如何将这些数据转化为日常糖尿病管理中有意义的变化。单击以了解有关连续血糖监测,一种不需要手指就能自动生成数据报告的血糖测量方法。
本文是“时间范围”系列文章的一部分。
vwin德赢网谩骂基金会与时间范围联盟合作,致力于帮助糖尿病患者及其护理人员了解时间范围,以最大限度地提高患者的健康。了解更多关于时间范围联盟在这里.
关于Ashlee和Betsy
Ashlee ernst是一家注册护士和糖尿病教育家,位于科罗拉多大学医学院,科罗拉多州科罗拉多州大学糖尿病德巴巴·戴维斯岛糖尿病学中心。Ashlee在内布拉斯加州林肯九岁的时候被诊断出患有1型糖尿病。从年轻时,她看到了糖尿病社区对她的生活的影响,并知道她想将未来的职业纳入这个社区。现在16年后,她正在芭芭拉戴维斯中心的儿科诊所,在整个糖尿病旅程中支持患者和家庭。Ashlee喜欢通过在1型糖尿病儿童的营地营造和志愿服务来回馈社区。
Betsy Otten是科罗拉多大学医学院芭芭拉戴维斯糖尿病中心的注册护士和认证糖尿病教育家。Betsy自1997年以来一直患有1型糖尿病。多年来,贝琪和许多了不起的糖尿病教育者一起参加糖尿病夏令营并做志愿者,她决定成为一名护士,并在糖尿病教育领域谋求职业生涯。贝琪在芭芭拉戴维斯中心儿科诊所工作,为新诊断的患者和他们的护理伙伴,以及在常规诊所就诊的糖尿病患者提供教育。她喜欢领导改善1型糖尿病儿童和青少年临床护理和生活的项目和机会。