谁的心血管风险更大:糖尿病患者是男性还是女性?
是的
两位专家在2021年的EASD会议上辩论，患有糖尿病的女性或男性是否具有更大的心血管疾病风险。无论性别或性别，心血管疾病都会对糖尿病的每个人带来显着的风险，每个人都应该被筛选并采取行动来降低风险。
高糖尿病率意味着更多人在更大的风险为心血管疾病(2型糖尿病患者患心脏病或中风的几率是非糖尿病患者的两倍)。女人和男人不同的风险对于糖尿病及其相关的并发症，但这意味着糖尿病的女性或男性是否具有较高的心血管疾病风险？
在2021年EASD会议上，Cedars Sinai barbara Streisand妇女心脏中心主任C Noel Bairey Merz博士和格拉斯哥大学心血管和医学科学研究所的Naveed Sattar博士讨论了这个问题。他们的位置是:
- Merz博士认为患有糖尿病的妇女处于较高的心血管疾病风险。
- 萨塔尔博士认为，虽然妇女可能增加了相对的风险，男性的风险较高，因为他们的增加绝对风险。
然而，尽管他们的论点不同，他们的结论几乎相同:我们需要更多地关注男性和女性糖尿病患者都面临的心血管疾病风险的增加．这包括增加对糖尿病和心脏病的筛查，以及针对许多不同风险因素的早期治疗。
在进入具体论据之前，知道绝对风险是在生命中发展疾病或条件的可能性。例如，平均而言，生活在美国的人具有绝对的风险10.5％在寿命中开发糖尿病。
另一方面，相对风险是不同的，因为它告诉你，与另一组相比，一组的风险增加了多少。例如,如果患有糖尿病的女性心脏病的风险是10%,但只有5%的人在没有糖尿病的一个女人,然后心脏病女性糖尿病患者的相对风险是两倍(或10除以5)或高100%,但请注意,绝对风险仍固定在10%。
梅尔茨博士表示，性别和性别差异有助于解释为什么女性患病风险更高。女性面临着增加的风险因素负担，因为她们不太可能实现糖化血红蛋白、胆固醇、血压等指标的目标。她指出心血管疾病是死亡原因在妇女和男性中，“然而，我们经常低估女性的风险。”
她补充道，“几个分析与男性相比，女性患糖尿病的心血管疾病风险更高。”这包括冠心病或中风等疾病。女性还已经显示出来不太可能被规定，更可能下降，更倾向于与心血管保护药物停止治疗，如他汀类药物治疗．
“医生对女性的治疗不足，”默茨博士说。“女性在社会中更‘物化’，更多时候对体重感到‘羞耻’，更少接受有效的治疗。”
但故事可能会有更多的故事，因为博士被击败了。他认为，与男性相比，糖尿病的女性并不是患心血管疾病的风险，“因为你必须区分相对的相反的风险。”
他同意Merz博士的那些糖尿病女性与没有糖尿病的女性的女性更大相对的与没有糖尿病的男性相比患心血管疾病的风险更大。然而，患有糖尿病的男性有更大的绝对患糖尿病的风险比女性高。
有一个更大的发生糖尿病男性中风，心脏病发作和冠状动脉疾病。此外，男性更有可能被诊断患有糖尿病，在诊断中具有更差的葡萄糖水平，并且尽可能多的葡萄糖水平59%的未确诊糖尿病患者情况下都是男性。死于COVID-19的男性糖尿病患者远多于女性糖尿病患者。
“我们需要鼓励更多的人进行糖尿病进行测试，采取预防策略，这是问题，”萨塔尔博士说。“这不是为了否定糖尿病在女性中重要的事实 - 这很重要。我没有否定。“
男性或糖尿病的男性或女性是否具有更高的这种并发症的风险并不像对性别的风险过高的问题那么重要，医疗保健提供者应该努力减少每个人的普遍存在。
无论性别还是性别，其他因素将每个人与糖尿病患者更高的心血管疾病风险：年龄较大的年龄（最大的危险因素），现有心血管疾病，早熟心血管疾病的家族史，高血压，肾脏疾病，胆固醇升高，甘油三酯水平升高，重量多吸烟（一个关键的危险因素）。
与您的医疗保健团队交谈以确定您的个人风险是用于开发心血管疾病的内容，并与预防有关。实施生活方式的改变如更好的营养更多的锻炼，和你的医生谈谈治疗心血管疾病的可用药物，比如SGLT-2抑制剂那GLP-1受体激动剂,他汀类药物药物治疗是关键。
“所有与糖尿病一起生活的人，无论是男人还是女性，都应该相同的关注，”萨塔尔博士说。
如果您有任何这些风险因素，包括糖尿病，则尽可能主动：筛选并了解更多有关管理和降低心脏病风险的更多信息。有关心血管疾病，筛选和与您的医生交谈有关降低风险的更多信息，请阅读我们对主题的资源集合：
